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在某些州，您的纳税表可能是注册补贴健康保险或医疗补助的快速通道。
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在某些州，您的纳税表可能是注册补贴健康保险或医疗补助的快速通道。
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当马里兰州的报税员戴安娜·阿维兰达 (Diana Avellanda) 告诉她的许多客户他们可能有资格获得低成本健康保险时，她的许多客户都不相信。 或者他们认为她试图向他们推销一些东西。 但实际上，她正在帮助她的客户利用她所在州税表中一项未被充分利用的功能：一种获得健康保险经济援助的方式。
Avellanda 说她只是希望人们避免医疗紧急情况的财务风险：“我现在有健康保险，我感到非常非常平静。所以我希望我的社区知道这一点。”
过程很简单：通过选中一个框，纳税人触发所谓的合格事件，使他们能够在传统的公开注册期之外注册保险，并获得补贴，如果他们的收入足够低，可以降低保险成本. 它还允许马里兰州的审计员与根据平价医疗法案创建的州保险交易所共享一个人的收入信息。
然后人们会收到一封信，估计他们有资格获得什么样的经济援助，是基于交换的计划补贴、医疗补助计划，还是为他们的孩子提供的 CHIP。 医疗保健导航员也可以致电为他们提供注册帮助的纳税人。
在马里兰州和其他几个州，2022 年的税表包括一个复选框，允许州审计长与该州的健康福利部门共享收入信息，以便对人们进行低成本或免费医疗保健的资格预审。
马里兰州审计长/NPR 截图
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Allevanda 说，她申请的大多数客户最终都有资格获得补贴保险——许多人感到惊讶，因为他们认为经济援助只提供给收入极低的人。 事实上，在几年前她自己报税之前，Allevanda 也是这么想的。
“我是那些认为我的收入不符合资格的人之一，”Allevanda 笑着说。
正在传播的外展模式
越来越多的州——包括科罗拉多州、新墨西哥州和马萨诸塞州——正在使用税表引导人们购买可通过州保险市场获得的低成本保险； 到明年，将至少有九个，包括缅因州、加利福尼亚州和新泽西州。 伊利诺伊州也在制定一项计划。
“我们都报税，对吧？我们都知道我们要填写无数的表格。那么还有什么？” 宾夕法尼亚州健康接入网络执行董事 Antoinette Kraus 说，他主张宾夕法尼亚州创建一个基于马里兰州的计划，该计划于去年实施。
通常，让人们参加健康保险的努力是分散的，因为未保险人的数据集不完整； 例如，外展工作人员可能会尝试联系提交未完成的 Medicaid 申请的人，尝试让他们注册保险。 但是每个人都必须纳税，现有的基础设施可以帮助各州联系起来，找到愿意注册保险但还没有注册的人。
“很难想象比这更有针对性的外展活动。我认为这是它变得流行的原因之一，”在乔治敦大学研究州和联邦政策对私人保险质量和准入的影响的雷切尔施瓦布说。
健康保险的变化
这些被称为“轻松注册”的举措的兴起是在医疗保险出现令人难以置信的流失之际发生的。 COVID-19 时代政策的终结迫使人们重新加入医疗补助计划，或者如果他们赚了太多钱就寻找新的保险。 与此同时，为应对这一流行病而设立的市场补贴已通过《降低通货膨胀法案》延长至 2025 年底。
因此，匹兹堡大学卫生政策研究员科尔曼·德雷克 (Coleman Drake) 说，采用一种简单的方法将人们与医疗保险联系起来并充分利用这些联邦资金是一个好主意。 但他警告说，这些举措不会覆盖所有人。
数据证实了这一点：自 2020 年以来，只有大约 10,000 名马里兰人通过这种方式获得了保险，不到该州未投保人口的 3%。 估计宾夕法尼亚州的人数也很少。 不过，这是朝着正确方向迈出的一步。
“一般来说，没有保险对社会来说代价高昂，”德雷克说。 “我认为，无论我们在这里能做些什么来让健康保险的注册变得容易，这都是一个优势。”
消费者可以获得成本较低的保险，而且在某些州，获得这种保险现在比许多人意识到的要简单。
这个故事来自与 威萨、NPR 和 KHN。 网络版由 NPR 的 Carmel Wroth 编辑，广播版由 NPR 的 Will Stone 和 KHN 的 Taunya English 编辑。
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