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贾斯汀沙利文/盖蒂图片社
根据世界卫生组织周四发布的一份报告,由 25 名国际专家组成的委员会已确定阿斯巴甜可能“可能”导致人类癌症。
这种新的分类基于对“有限证据”的审查, 不是 更改人造甜味剂每日摄入量的建议限制。
世界卫生组织营养与食品安全司司长弗朗西斯科·布兰卡博士在日内瓦举行的新闻发布会上表示:“我们的研究结果并不表明偶尔食用会对大多数消费者构成风险。” 他说,问题出在无糖汽水或其他含有阿斯巴甜的食物的“大量消费者”身上。 布兰卡说:“从某种意义上说,我们在这里升起了一面旗帜。”他呼吁进行更多研究。
但美国食品和药物管理局表示不同意这种新分类,并指出了安全性证据。 FDA 官员在一份书面声明中告诉 NPR,世界卫生组织将阿斯巴甜贴上“可能对人类致癌”的标签,并不意味着阿斯巴甜实际上与癌症有关。
世界卫生组织长期以来一直将阿斯巴甜的每日可接受摄入量(ADI)规定为每天每公斤体重最多 40 毫克。 因此,一个体重 60 公斤(约 130 磅)的人每天最多可以摄入 2,400 毫克,大约相当于 12 罐健怡可乐,远高于大多数人的摄入量。
虽然世界卫生组织没有改变可接受的每日摄入量,但布兰卡表示,“我们只是建议适度适量。” 布兰卡说,如果人们食用阿斯巴甜作为避免吃糖和控制体重的一种方式,“好处就不存在”。
根据 2022 年的一项审查显示,对于甜味剂是否对长期体重管理有效尚无明确共识,世界卫生组织现在建议不要使用非糖甜味剂来控制体重。
阿斯巴甜于 1974 年在美国被批准用作甜味剂。可口可乐在 20 世纪 80 年代开始将这种人造甜味剂混合到健怡可乐中,并通过引人注目的广告活动推广这种零热量饮料,宣传其味道。 但尽管它很受欢迎,长期以来一直存在怀疑和批评,近年来,小型研究表明,人工甜味剂可能会增加某些人的食物渴望并改变微生物组。 此外,最近的一些研究指出了潜在的癌症风险,这就是世界卫生组织着手审查所有数据的原因。
世界卫生组织的两个独立委员会审查了有关阿斯巴甜的证据。 国际癌症研究机构使用分类系统对阿斯巴甜导致人类癌症的可能性进行排名,最终排名为 2B,即“可能对人类致癌”。
该机构根据对几项使用人工甜味剂饮料的摄入量作为阿斯巴甜暴露量指标的研究的回顾,发现了“有限”的证据表明阿斯巴甜可能导致肝癌。 它还审查了 2022 年发表的一项大型法国研究 NutriNet-Santé 研究的证据,该研究发现,与常人相比,摄入最多阿斯巴甜的人患癌症的风险增加约 15%,包括乳腺癌和肥胖相关癌症谁没有食用阿斯巴甜。
该研究机构得出的结论是,这些是“高质量”的研究,但不能排除这些发现不是由于偶然、偏见或“混杂变量”造成的,这意味着它不确定癌症发病率的增加是否与癌症发病率的增加有关。是由于阿斯巴甜造成的。这可以用其他生活习惯或接触其他致癌物来解释。“因此,人类癌症的证据被认为是 “有限的“对于肝癌和”不足“对于其他类型的癌症,根据发表在 柳叶刀肿瘤学。
根据世界卫生组织发布的摘要,第二个委员会,即食品添加剂联合专家委员会(JECFA)也审查了这些证据,并得出结论:“食用阿斯巴甜与人类癌症之间存在关联的证据并不令人信服”。 该小组指出了不一致的证据,并确定应保持可接受的每日摄入量。
FDA 在书面答复中表示,它不同意研究支持将阿斯巴甜归类为可能对人类致癌物的结论。 “FDA 科学家审查了包含在其中的科学信息 [International Agency for Research on Cancer’s] FDA 发言人在一封电子邮件中写道:“我们在 2021 年首次发布阿斯巴甜时进行了审查,并发现了研究中的重大缺陷。我们注意到,JECFA 并未在当前使用水平下提出阿斯巴甜的安全性担忧,也没有改变可接受的范围。”每日摄入量……”
科学家呼吁进行更长期的研究,指出接触致癌物后可能需要数十年的时间才能形成癌症。 “令人惊讶的是,我认为实际上很少有长期研究,”美国癌症协会首席科学官威廉·达胡特博士说。
对于食用阿斯巴甜是否会增加癌症风险,人们想要一个简单的是或否的答案。 “我们还没有证据,”他说。 大多数针对人类的研究实际上并没有追踪人们随着时间的推移消耗的阿斯巴甜量,因此存在灰色地带。
值得进一步评估的一个环节是阿斯巴甜是否会增加体内炎症,从而增加患癌症的风险。 “我们实际上正在该领域进行自己的研究,”达胡特说。
达胡特说,阿斯巴甜与癌症之间的可能联系远不如肥胖和吸烟等因素那么明确,但他表示,谨慎摄入阿斯巴甜是有道理的。 “由于存在可能的联系,因此在获得更明确的研究之前限制摄入量当然是合理的,”达胡特建议。
美国饮料协会是一个包括可口可乐公司、百事可乐公司和 Keurig Dr Pepper 在内的游说团体,该协会表示,世界卫生组织决定保留先前确定的“可接受的每日摄入量”,这强化了 FDA 的立场。 “阿斯巴甜是安全的,”美国饮料公司临时总裁兼首席执行官凯文·基恩在回应世界卫生组织对阿斯巴甜的审查时说道。
关于无糖汽水是否有助于人们控制体重或减少卡路里,存在相互矛盾的证据。 研究是双向的。 尽管世界卫生组织的分析指出缺乏长期益处,但一些研究表明,将热量饮料换成零热量替代品可能会有所帮助。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的医生沃尔特·威利特 (Walter Willett) 表示:“对于目前正在饮用无糖汽水的人来说,最糟糕的决定就是改喝普通的含糖汽水。” 含糖饮料会增加肥胖和 2 型糖尿病的风险。 “日常饮用的最佳饮料是水、咖啡和茶,”威利特说。
威利特发现,将阿斯巴甜与人类癌症联系起来的证据很薄弱,尽管长期后果存在不确定性,但他确实看到无糖汽水对于试图控制体重和限制糖摄入量的人们的作用。 他将无糖汽水比作尼古丁贴片:“可能有助于某些人摆脱依赖,但不是最好的长期解决方案。”
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