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吨路易斯安那州立法机构上周否决了两项法案，旨在澄清妊娠并发症中堕胎和流产护理的合法性。
路易斯安那州的现行法律允许在怀孕患者的生命或健康可能受到威胁的某些情况下进行堕胎，但医生批评这些文本令人困惑并限制了他们提供基本医疗服务的能力。
就像其他州的医疗保健提供者一样，自美国最高法院推翻以来，他们一直在努力解决这个问题 罗伊诉韦德案 去年—在路易斯安那州的案例中，州长约翰贝尔爱德华兹签署了禁止选择性堕胎的法律，并在决定后不久将提供堕胎定为犯罪。 目前，有 14 个州禁止大多数堕胎。
“拼写是不可能的 [out] 患者的每一次展示 [with a nonviable pregnancy] 新奥尔良卫生部主任兼急诊医师 Jennifer Avegno 博士告诉时代周刊。 “我使用我真诚的医学判断，只要符合医学护理标准，那么你真的不应该质疑这一点。”
Avegno 在路易斯安那州众议院前作证支持其中一项法案，她说她代表整个东南部的无数同事发言，他们不得不应对令人困惑且不断变化的法律环境。
以下是需要了解的内容：
路易斯安那州的辩论
路易斯安那州几乎完全禁止堕胎，在怀孕患者的生命或重要器官处于危险之中，或者胎儿被认为在医学上无效且无法在子宫外存活的情况下，几乎没有例外。 但医生说，法律并没有使用太多医学术语。
“最初的法律试图澄清，’让我们说出所有我们可以说出的条件，这些条件就可以了。’”该列表仅列出了两打以上的条件，但是，Avegno 说，“正如任何执业医师都会告诉你的那样，有总是会有新的或你没有想到的。”
共和党众议员 Mary DuBuisson 在 3 月提出了众议院第 461 号法案，该法案将修改法律，允许堕胎程序对任何被“善意医学判断”诊断为怀孕终止的治疗患者合法结束的过程，或者带来使它们无法生存的并发症。 换句话说，它消除了诊断一些特定条件的要求。
在该法案的听证会上，DuBuisson 强调她不广泛支持堕胎，但根据现行的州法律“我们不保护母亲，”她说。 “我们让他们流血并怀着一个死去的孩子，直到他们‘自然’死去。”众议员坎迪斯·纽厄尔 (Candace Newell) 提出的第二项法案 HB 598 将扩大异位妊娠的治疗范围，阐明可以治疗葡萄胎，并允许癌症患者堕胎。
听证会上的其他共和党立法者回应说，法律对他们来说似乎很清楚，他们没有收到选区医生的投诉。 路易斯安那州主要反堕胎组织路易斯安那州生命权组织的执行董事本杰明·克拉珀 (Benjamin Clapper) 也在作证时称这些法案“支持堕胎”，声称它们将使选择性堕胎变得更容易。
立法机关的刑事司法委员会监督听证会并最终否决了这两项法案。 两周前，路易斯安那州立法机构否决了其他允许在强奸和乱伦案件中允许堕胎例外的提议。
医生的困惑
在路易斯安那州，违反堕胎禁令法的堕胎提供者将面临最高 15 年的监禁和 5,000 至 200,000 美元的罚款。 医生报告说他们害怕提供他们过去会得到的妊娠护理。 “这非常重要，以至于医生认为他们有能力做出最适合患者的判断，而不必担心误解和实际后果，”Avegno 说。
10 月，路易斯安那州卫生部的首席律师斯蒂芬·拉索 (Stephen Russo) 告诉医生，根据新法规，堕胎“更多地是一种犯罪性质，实际上这不是 [health] 部门有权警察，”路易斯安那州 照明器 当时报道。 Russo 说他的机构不负责解决医生的困惑，州检察长办公室会更合适。
但是，Avegno 指出，这是不切实际的。 “没有人会打电话给立法者说，‘哦，这有点可怕。 我不知道该怎么办，”Avegno 说。 “这些都是想要把医生关进监狱的立法者。”
米歇尔海斯勒博士是非营利组织的医学主任，人权医师和密歇根大学教授指出了保险困境。 由于仅列出了少数几种情况，保险和医疗补助计划可能不涵盖列表之外的妊娠并发症的治疗。 在接受任何治疗之前，患者可能会被要求预先支付数千美元。
“它可以防止许多低收入妇女选择不怀孕至足月，”海斯纳说。 “知道他们的孩子将要死去真是令人难以置信的心理创伤。”
Avegno 说，困惑会逐渐蔓延到患者身上。 例如，米索前列醇——一种可用于堕胎的药物，也可用于控制流产或引产——“曾有女性试图在药房配药，但被错误地告知，‘哦，不，那是非法的，’” “ 她说。 米索前列醇是合法的，但 Avegno 补充说，这种错误信息传播得很快。
得克萨斯州、田纳西州、俄亥俄州、犹他州和俄克拉荷马州的医生面临着与路易斯安那州类似的困惑。 4 月，海斯勒与人合着了一份报告，研究人员在报告中扮演寻求紧急妊娠护理的潜在患者，并联系了俄克拉荷马州的 34 家医院。 该研究得出的结论是，没有一家医院能够阐明清晰一致的政策，并且 22 家医院无法提供有关怀孕患者生命受到威胁时的堕胎程序的信息。
海斯勒说，这些法律中的模棱两可让医院和其他机构对事情做出不同的解释。 “作为患者，您将获得的护理，以及您甚至可能不知道的选择，真的千差万别，”她说。
海斯勒说，如果一名怀孕的患者不会死，但将不得不在透析中度过余生，面临肝功能衰竭或永久性不孕症，那么目前在某些州这些都不是终止妊娠的理由。 “每种医疗情况都不同。 没有办法在清单下行医。”
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