[ad_1]
在弗兰基·库克在佐治亚州罗马郊外的一条潮湿道路上发生车祸后，她的父亲拉塞尔（右）收到了一封律师函，称他们欠医院急诊室 17,000 多美元的扫描费用和检查她是否有脑震荡的费用。
奥德拉梅尔顿为 KHN
隐藏标题
切换标题
奥德拉梅尔顿为 KHN
在弗兰基·库克在佐治亚州罗马郊外的一条潮湿道路上发生车祸后，她的父亲拉塞尔（右）收到了一封律师函，称他们欠医院急诊室 17,000 多美元的扫描费用和检查她是否有脑震荡的费用。
奥德拉梅尔顿为 KHN
弗兰基库克只记得去年的车祸。
她在佐治亚州罗马郊外一条蜿蜒的道路上开车从高中毕业的朋友回家。她看到最近下雨的积水。 她试图放慢速度，但在一个大弯道上失去了对汽车的控制。 “汽车翻转了大约 3 次，”弗兰基说。 “我们转身离开了这座小山的一侧。我的车在它的一侧，后端被压成一棵树。”
这听起来很糟糕，但弗兰基说安全气囊已展开，两名乘客都系上了安全带，所以当她的父亲拉塞尔库克从坠机现场接她时，她只感到头疼。
弗兰基·库克 (Frankie Cook) 高中毕业后开车送朋友回家时，她的车从蜿蜒的乡间小路上冲出，多次翻转，撞到一棵树。 弗兰基幸免于重伤，但在她因保险原因被紧急护理诊所拒之门外后，她的家人很快遇到了另一个问题。
拉塞尔·库克
隐藏标题
切换标题
拉塞尔·库克
弗兰基·库克 (Frankie Cook) 高中毕业后开车送朋友回家时，她的车从蜿蜒的乡间小路上冲出，多次翻转，撞到一棵树。 弗兰基幸免于重伤，但在她因保险原因被紧急护理诊所拒之门外后，她的家人很快遇到了另一个问题。
拉塞尔·库克
高中三年级的弗兰基担心她可能会因脑震荡而影响她在即将到来的大学预修考试中的表现，所以她和她的父亲决定去他们家附近的一个紧急护理中心让她检查一下。 他们没有通过前台。
“‘我们不接受第三方保险，’”罗素说 Atrium Health Floyd Urgent Care Rome 的接待员告诉他，尽管他不确定她的意思。 “她跟我说了三遍。”
问题似乎并不在于诊所缺乏评估弗兰基的医学专业知识，而且这个家庭确实有良好的健康保险。 但是，当伤害是由事故造成时，另一家保险公司，如汽车或家庭，可能主要负责医疗费用。 健康保险，如果它完全陷入困境，可能会在其他保险公司支付后开始。
库克夫妇似乎面临着紧急护理中心经常使用的报销政策，以避免等待汽车保险结算的付款。
罗素被告知将弗兰基带到急诊室，根据法律，无论这些问题如何，都必须看到所有患者。 最近的一个在 Atrium Health Floyd 医疗中心，距离这条路大约一英里，与紧急护理中心属于同一医院系统。
拉塞尔说，在那里，一位医生对弗兰基进行了“几分钟”的检查，对她的头部和身体进行了预防性 CT 扫描，并建议她“服用一些泰诺”并休息。 她没有脑震荡或严重的头部受伤，能够按时参加 AP 考试。
然后账单来了。
病人： 弗兰基库克，18 岁，现在是佐治亚州罗马的大学一年级学生。
医疗服务： 医学评估和两次 CT 扫描。
服务提供者： Atrium Health Floyd 是一个医院系统，在佐治亚州西北部和阿拉巴马州东北部设有紧急护理中心。
总账单： 急诊室就诊费用为 17,005 美元； 后来在取消重复收费后将其调整为 11,805 美元。
是什么赋予了： 在弗兰基的车撞到那棵树后，库克一家在医疗保健系统中遇到了危险：越来越多的医院系统拥有紧急护理中心，出于经济和医疗原因，这些中心对他们的治疗对象有所限制。
拉塞尔在收到如此大笔的账单后非常沮丧，尤其是当他试图快速、廉价地去诊所旅行时。 他说弗兰基的祖母在最近的一场车祸后被送到紧急护理中心，她拿着一张几百美元的账单走了出去。
“这正是我所期待的，”他说。 “她真的需要被检查一下。”
那么为什么弗兰基被紧急护理中心拒之门外呢？
紧急护理协会的首席执行官 Lou Ellen Horwitz 说，紧急护理中心不治疗车祸造成的伤害，即使是轻微的伤害，这是一个相当标准的政策。 “一般来说，他们不会照顾车祸受害者，无论他们受伤的程度如何，因为在提供者获得报酬之前，他们将通过汽车保险索赔程序，”她说。
霍维茨说，紧急护理中心——即使是大型医疗系统拥有的——通常利润微薄，不能等待汽车保险公司数月和数月来支付索赔。 她说，“不幸的是”人们在期待护理时往往会了解这些政策。
将健康和汽车保险公司之间的复杂关系折叠起来，杜克大学法学院的医疗保健政策教授巴拉克·里奇曼 (Barak Richman) 将其称为“我们生活的极其复杂的世界”。
“每种产品都有自己的规格，包括去向和涵盖的内容。每一种产品的管理都非常困难和复杂，”他说。 “而且每一个都会给系统带来错误。”
Atrium Health 没有回应对弗兰基案件的一再置评请求。
霍维茨驳斥了这样一种观点，即医疗系统可能会将车祸中的人们从紧急护理中心推到急诊室，以从他们身上赚更多的钱。 尽管如此，对于相同的服务，汽车保险通常比健康保险支付更多的费用。
里奇曼仍然持怀疑态度。
“冒着听起来有点过于愤世嫉俗的风险，当医疗保健提供者看到病人进门时，总会有美元的迹象，”里奇曼说。
哈佛医学院医疗保健政策教授 Ateev Mehrotra 博士说，紧急护理中心就在急诊室的街对面，这可能具有战略意义。 他说，该策略的一部分在医学上是有意义的，“因为如果发生了一件坏事，你希望让他们很快到达一个技能更高的地方。”
但他也表示，紧急护理中心是卫生系统创造新收入的“最有效方式之一”，它创造了新患者到医院就诊并随后去看医生进行检测和随访的管道。
Mehrotra 还表示，紧急护理中心不受《紧急医疗和劳工法》的约束，这是一项被称为 EMTALA 的联邦法律，该法律要求医院稳定患者，无论其支付能力如何。
在弗兰基访问时，紧急护理中心和急诊室都归弗洛伊德卫生系统所有，该系统在乔治亚州西北部和阿拉巴马州东北部经营着几家医院和诊所。 从那时起，弗洛伊德与 Atrium Health 合并——这是一家规模更大的北卡罗来纳州公司，在东南部经营着数十家医院。
弗兰基在急诊室对她的头部和身体进行了 CT 扫描，KHN 证实她无法在紧急护理中心进行检查——无论该检查是否在医学上是必要的，或者只是为车祸中的人提供的协议的一部分抱怨头痛。
解析度： 弗兰基·库克（Frankie Cook）去医院就诊已经过去了 16 个月，而拉塞尔（Russell）已经推迟支付任何账单，直到剩下的不确定性得到解决，这是他从一位家庭朋友的律师那里得到的建议。 在保险覆盖其份额后，厨师的部分达到 1,042 美元。
拉塞尔说，达到这个数字是一个令人沮丧的过程。 他在代表医院的律师的一封信中听说了最初的 17,005 美元账单——这是弗兰基遭遇车祸的另一个令人不安的结果。 然后，厨师们不得不进行漫长的上诉程序，以从账单中删除 5,200 美元的重复费用。
最后，Cooks 的健康保险公司 Anthem Blue Cross Blue Shield 支付了 4,006 美元的索赔。 它在一份声明中说，它“致力于为我们的会员提供高质量的医疗服务。这件事是根据我们的临床指南进行审查的，并相应地处理了账单索赔。”
“这不会让我们流落街头，”拉塞尔谈到 1,042 美元的余额时说，“但我们和其他人一样有开支。”
他补充说：“我本来希望能有 200 美元的紧急护理就诊，但那艘船已经航行了。”
外卖： 重要的是要记住，紧急护理中心不受与急诊室相同的法律管辖，并且他们可以更有选择性地对待谁。 有时他们的原因是经济上的，而不是临床上的。
由于汽车保险结算造成的并发症，紧急护理中心——甚至是大型医疗系统中的那些——拒绝接受车祸的人并不罕见。
尽管紧急护理访问比去急诊室便宜，但诊所通常无法提供相同水平的护理。 而且您可能需要支付紧急护理就诊的费用，才能发现您需要在急诊室进行后续护理。 然后你可能会被两张账单困住。
本月账单是一项众包调查 KHN 和 美国国家公共电台 剖析和解释医疗费用。 你有什么有趣的医疗账单想和我们分享吗？ 告诉我们吧！
[ad_2]
Source link
