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吨Omicron 变体已演变为超过六种不同的毒株——最新的毒株包括 BQ.1.1 和 XBB.1,以及 XBB.1.5。 这些变体及其近亲加起来现在占美国新 COVID-19 感染的近 90%
但到目前为止,还没有直接针对它们的 COVID-19 疫苗。 相反,最新的助推器二价制剂(也是目前唯一可用的)是针对不再广泛流通的 Omicron 变体 BA.4 和 BA.5 而设计的。
那么它对新产品的防护效果如何呢?
对疫苗有效性的初步了解通常来自基于实验室的数据分析接种疫苗的人的血清,而真实世界的数据显示这些数字如何转化为实际保护和疾病症状。 两份新报告提供了两种类型的证据——以及迄今为止关于二价助推器如何应对更新的 Omicron 变体的最佳描述。 结果呢? 尽管二价疫苗并非针对它们而设计,但它仍然可以提供一些针对最新变种的保护。
1 月 25 日,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 在其报告中称 发病率和死亡率周报 从 2022 年 12 月 1 日到 2023 年 1 月 13 日(当时新变种变得越来越普遍)进行的真实世界数据表明,接种过二价疫苗的人接种疫苗的人接种二价疫苗的可能性是未接种二价疫苗的人的一半助推器感染这些变体并出现至少一种 COVID-19 症状。 同一天,在一份发表在《 新英格兰医学杂志 (NEJM),德克萨斯大学和 Pfizer-BioNTech(生产 FDA 授权的二价疫苗之一)的科学家报告说,二价疫苗仍然提供一些针对 BQ.1.1 和 XBB.1 的保护。
在真实世界的 CDC 数据中,研究人员表明,二价助推器正在减少接受它的人中的 COVID-19,并且针对最新变体的疾病保护与针对 BA.5 变体的保护相似。 该报告的主要作者、CDC 的 Ruth Link-Gelles 说,这“令人放心,疫苗正在继续发挥作用”。
背后的研究人员 新英格兰医学杂志 论文分析了参加原始辉瑞-BioNTech 疫苗试验的接种疫苗和加强免疫人群的数据,他们接种了第四剂原始疫苗,另一组接种了三剂原始疫苗和第四剂二价疫苗。 研究人员从参与者接受第四次剂量的那天起采集了血液样本,并在一个月后采集了样本,因此他们可以测量同一个人体内针对 BQ.1.1 和 XBB.1 的抗体水平。
一个月后,接受二价加强剂的人产生的抗体平均比接受原始配方第四针的人产生的抗体高出近三倍。 “这是最好的 [data] 你可以在人体试验中解决这个问题。 “中和抗体反应明显优于 [that provided] 由 [original] 疫苗。”
在这项研究中,二价加强疫苗在产生抗病毒抗体方面略优于之前的研究,后者发现在针对 BQ.1.1 和 XBB.1 产生的抗体方面,使用原始疫苗和二价疫苗加强疫苗的人之间只有很小的差异。 (来自这些组的未发表数据显示与 XBB.1.5 有类似的小差异。)然而,在这些研究中,没有从人们第四次加强剂量前后采集血液; 相反,科学家们比较了不同人群的血液,这些人群要么接受了原始剂量,要么接受了二价剂量。 的力量 新英格兰医学杂志 研究是“你可以清楚地计算出第四剂量的贡献是什么,并量化原始剂量和二价剂量之间的差异,”施说。
施还指出,在之前的研究中,科学家们使用一种所谓的假病毒,它只含有病毒的刺突蛋白,在实验室中测试血清中存在多少抗体。 在当前的研究中,使用了更完整的 SARS-CoV-2 版本,它可能更好地模拟体内发生的情况。
尽管如此,石承认,二价疫苗对最新变种产生的反应并不显着。 “我们必须承认 BQ.1.1。 和 XBB.1 确实大大降低或逃避了抗体反应,”他说。
研究人员还发现,从先前感染中恢复过来的接种疫苗和加强疫苗的人产生的抗病毒抗体水平通常低于从未感染过疫苗接种和加强疫苗的人产生的抗体水平,无论他们是否接种了原始疫苗或疫苗。二价助推器。 这可能反映了一个事实,即与那些从未遇到过任何变种的人相比,被感染的人一开始的抗 SARS-CoV-2 抗体基线往往更高。
最重要的是,即使加强剂中包含的毒株不再与目前引起感染的变种相匹配——即使针对最新变种的抗体水平不是很高——一个人的整个 COVID-19 疫苗接种史仍然发挥着重要作用在他们的免疫反应中发挥作用。 最初的疫苗教会免疫系统产生持久的 T 细胞来对抗病毒,这有助于降低一个人患严重疾病的风险。 而二价助推器似乎正在发挥作用,使免疫系统保持敏锐,抵御 Omicron 的攻击。
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