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霍顿档案馆/盖蒂图片社
美国疾病控制与预防中心就广泛耐药 (XDR) 志贺氏菌病例的增加向医生和公众发出警告,志贺氏菌是一种高度传染性细菌,可引起称为志贺氏菌病(一种炎症性腹泻)的感染。
周二,疾病预防控制中心召开电话会议,向临床医生通报这一新出现的公共卫生威胁。 科罗拉多州公共卫生与环境部和英国卫生安全局也因处理 XDR 志贺氏菌的经验出席了电话会议。
CDC 的医务人员 Louise Francois Watkins 博士说,这种新形式的细菌对通常使用的所有五种抗菌药物都具有耐药性,这在 2016 年之前从未见过,并且自那以后流行率一直在上升,但是不是全部五个,她告诉 NPR。
由于数据有限,CDC 还没有官方的替代建议,但有一些有希望的潜在治疗方法。
弗朗索瓦·沃特金斯 (Francois Watkins) 说,新毒株仍然相对不常见,对公众的风险很低,但疾病预防控制中心希望确保人们了解它,以便感染者能够得到适当的医疗护理。 志贺菌病的治疗通常包括卧床休息和大量饮水,以及针对非 XDR 菌株的抗生素。
疾病预防控制中心的健康警报称,在 2015 年大约 450,000 例志贺氏菌感染中,没有一例是由广泛耐药菌株引起的。 到 2022 年,大约有 5% 是。
当受感染的粪便直接或间接进入另一个人的嘴或鼻子时,志贺氏菌就会传播。 这可能是通过性活动,或由于洗手不当或受污染的食物或水造成的。
虽然志贺氏菌病通常见于幼儿,但 XDR 形式的胃病在成人中更为普遍。 CDC 表示,它在男男性行为者、无家可归者、国际旅行者和艾滋病毒感染者中发现了大多数 XDR 志贺氏菌病例。
“XDR 志贺氏菌具有真正的、惊人的全球传播能力,尤其是在这些脆弱人群中,”CDC 医疗官员 Naeemah Logan 博士说。
志贺氏菌的其他菌株 弗朗索瓦·沃特金斯 (Francois Watkins) 说,耐药性越来越强,人们担心细菌的耐药基因突变可能会转移到其他细菌,例如大肠杆菌。
“抗生素耐药性问题实际上比志贺氏菌更严重,”弗朗索瓦·沃特金斯 (Francois Watkins) 说,“抗生素耐药性的主要驱动因素之一是抗生素使用不当。”
她建议,人们应该只按照规定服用。
洛根告诉美国国家公共电台,洗手和消毒是人们可以采取的保护自己免受志贺氏菌感染的最重要措施,性活跃的人应该在性行为前后用肥皂和水清洗性玩具——以及他们自己。
她说,患有腹泻的人应避免去游泳池和水上乐园,并且在症状消失后的两周内应避免发生性行为。
通常情况下,志贺菌病无需抗生素治疗即可消失,但它会导致长期患病——美国每年约有 6,400 名患者需要住院治疗。 医生开出抗生素以加快康复速度、防止传播或避免易感患者(例如免疫功能低下的患者)出现并发症,但该选项不适用于 XDR 菌株。
欧洲疾病预防控制中心比疾病预防控制中心提前一周发布警报,称自 2022 年 9 月以来从西非前往佛得角的旅行者中有 221 例确诊病例和 37 例疑似病例。该警报称最有可能的传播途径是通过食物传播的,许多病例都与全包式酒店有关。 受影响的客人返回英国、美国和欧盟国家。
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