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周一晚上，布法罗比尔队的足球运动员达玛哈姆林在一场比赛中心脏骤停后乘坐救护车离开辛辛那提佩科尔体育场，球迷们在观看比赛。
柯克欧文/盖蒂图片社
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周一晚上，布法罗比尔队的足球运动员达玛哈姆林在一场比赛中心脏骤停后乘坐救护车离开辛辛那提佩科尔体育场，球迷们在观看比赛。
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Damar Hamlin 令人震惊的中局崩溃让人们抱有最好的希望并寻找答案。
布法罗比尔队在推文中说 星期二早上 这名情况危急的 24 岁男子在受到重击后心脏骤停。 团队 后来说 在重症监护室过夜后，他仍在重症监护室。
这一幕让球员和旁观者都感到震惊：哈姆林从铲球中站起来向前迈步，然后向后倒下，然后他在场上躺了大约 10 分钟，医务人员对他进行了心肺复苏术。
虽然 Hamlin 的团队和家人尚未确认到底发生了什么，但许多在网上关注他的病例的医生已将其缩小到一个可能的原因：心律不齐 (kuh-MOH-dee-oh KOR-dis)。
那时，在心动周期的特定时间点对胸部的钝击会导致危险的、危及生命的心律失常或心脏骤停。
据塔夫茨医学中心新英格兰心律失常中心主任克里斯托弗·马迪亚斯博士称，它最常发生在运动环境中，但总体上很少见，每年仅报告 20 至 30 例病例.
“这必须是一场完美的事件风暴，以足够的力量冲击覆盖心脏的胸壁，最关键的是时机，”马迪亚斯说 早间版 周二。 “它发生在心动周期的关键时期。我们谈论的是心动周期内的 20 到 30 毫秒，心脏容易受到这种情况的影响。”
Madias 强调，此类事件发生后的最初几分钟至关重要。
他说：“心脏骤停、心律失常骤停的生存能力最大的问题是心肺复苏的速度，更重要的是，除颤的启动速度。”
在哈姆林的案例中，急救人员立即送来了这两样东西，并且能够在现场恢复他的心跳。
虽然他的预后仍不明朗，但马迪亚斯说，这种医疗反应以及哈姆林年轻且可能健康的事实“所有方面都可能导致潜在的完全康复”。
以下是关于 commotio cordis 的其他信息。
它在弹丸运动中最常见
Commotio cordis 最常见于棒球、曲棍球和长曲棍球等运动，这些运动涉及 Madias 所说的“冲击胸壁的钝器”——如球或冰球。
这并不是说足球不危险，但这项运动更常见于头部受伤而不是心脏问题。 NFL 因其脑震荡协议一再受到抨击，周一的事件引发了人们对比赛最终推迟的时间长度的质疑（联盟 周二下午宣布 比赛将不会在本周恢复）。
根据 2010 年的一份报告，国家 Commotio Cordis 登记处在 1995 年至 2010 年间报告了 224 起案件 新英格兰医学杂志 文章，尽管许多案例可能没有记录。
Commotio cordis 主要影响 10 至 18 岁的年轻人。 新英格兰医学杂志 文章称，美国 95% 的已知受害者是男孩或男性，78% 是白人。
它接着说，大约一半的心震荡病例是在参加业余有组织运动的年轻运动员中报告的，他们“胸部受到打击，通常（但不总是）由用于比赛的弹丸造成。
另外四分之一的骚动事件是由在家里或操场上进行的娱乐活动引起的，最后 25% 涉及非体育环境中的扭打、打架和事故等事件。
根据该期刊文章，Commotio cordis“通常但并非总是致命的”，该文章还引用了注册数据，显示其存活率随着时间的推移而增加。
文章将这种改善归因于公众意识的提高、自动体外除颤器 (AED) 的可用性增加以及旁观者更早、更快地采取救生行动。
有防止它的策略
Commotio cordis 非常罕见，Madias 说他不知道 NFL 正在考虑采取任何特定行动来阻止它。
然而，他说，已经有针对青少年运动的研究着眼于防护装备，例如带衬垫的护胸。
这 新英格兰医学杂志 文章说，虽然试图完全消除心律不齐是不现实的，但有组织的体育运动最有可能预防此类事件和由此导致的死亡风险。
预防措施可以采取多种形式。 一方面，文章说，教练可以教没有经验的击球手转身远离球以避免“错误”的投球，他们可以指导防守长曲棍球和曲棍球运动员避免用胸部阻挡球或冰球。
商业运动设备的设计改进——例如完全由橡胶制成的“安全棒球”或其他运动中的充气球——也可能有所帮助。 该文章的作者警告说，胸部保护器和背心，至少在当时可用的形式下，不一定有效，甚至可能提供错误的安全感。
如果运动员和观众看到运动员在场上倒下，他们也必须保持警惕和积极主动——并且让他们学习心肺复苏术。
“死亡通常与旁观者未能意识到倒塌威胁生命的性质以及未能采取适当积极和及时的复苏措施有关，”作者说。
另一个关键因素是 AED 的可用性和使用，AED 是一种便携式医疗设备，可在心脏事件发生后用于分析心律并在需要时进行电击。
该文章的作者引用了国家注册数据，称在青少年体育赛事和娱乐场所提供 AED 的公共卫生策略“可能会导致更多年轻人在发生心脏震荡时存活下来。”
根据全国州议会会议（AED Brands 在此处跟踪每个州），一些州已经提议或通过了法律，要求在学校体育赛事以及体育馆、健身俱乐部和其他公共场所使用 AED。
纽约——哈姆林的主队所在地——在 2002 年通过了一项法律，要求所有公立学校在其建筑物和体育赛事中配备 AED。 路易斯定律以一名 14 岁的学生命名，他在 2000 年第一次参加高中曲棍球比赛时死于心律不齐。
以下是执行心肺复苏术和使用 AED 的红十字会指南。
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