什么是 Medicare IRMAA，何时适用？

与 Medicare 收入相关的每月调整金额 (IRMAA) 是 Medicare 保费的附加费 医疗保险 B 部分 （医疗保险）和 D 部分处方药计划. 它仅适用于修改后的调整后总收入超过 91,000 美元（2023 年为 97,000 美元）的个人回报和 182,000 美元（2023 年为 194,000 美元）的联合回报的医疗保险受益人。 如果您的收入低于此阈值，则 IRMAA 不适用于您。

Medicare IRMAA 是如何计算的？

B 部分和 D 部分的 Medicare IRMAA 以您的收入为基础，并按滑动比例计算。 在计算 IRMAA 费用是否适用于您时， 医疗保险 使用您在本年度前两年在 IRS 纳税申报表上报告的调整后总收入金额。

如果我欠 Medicare IRMAA，我需要支付多少？

您最终的 IRMAA 决定取决于您的收入和纳税申报状态。 这是故障。

如果 B 部分 IRMAA 适用于您，您所欠的金额将添加到您的 B 部分保费中，对于大多数人来说，2022 年为每月 170.10 美元（2023 年为 164.90 美元）。

对于 2022 年，2020 年收入超过 91,000 美元（个人回报）或 182,000 美元（联合回报）的受益人将支付 238.10 美元至 578.30 美元不等的保费，具体取决于收入。 根据 2021 年的收入，2023 年的门槛为 97,000 美元和 194,000 美元，保费范围从 230.80 美元到 560.50 美元不等。

从 2023 年开始，由于肾移植术后 36 个月而没有资格获得 Medicare 的 Medicare 受益人如果支付保费，可以继续获得 B 部分免疫抑制药物的承保。 到 2023 年，仅免疫抑制药物的 B 部分保费为每月 97.10 美元。Medicare B 部分 IRMAA 也适用于这些参保者。

2022 年，2020 年收入超过 91,000 美元（个人回报）或 182,000 美元（联合回报）的受益人将在计划保费的基础上额外支付每月 12.40 美元至 77.90 美元不等的金额，具体取决于收入。 根据 2021 年的收入，2023 年的门槛分别为 97,000 美元和 194,000 美元，加到保费中的金额从每月 12.20 美元到 76.40 美元不等。

如果我选择 Medicare Advantage，我还需要支付 IRMAA 吗？

有些人错误地认为他们可以避免支付 IRMAA 费用，如果他们注册 医疗保险优势 而不是原始医疗保险。 但是，IRMAA 适用于收入高到足以使他们符合资格的所有 Medicare 受益人。 这是因为 Medicare Advantage 的每个人在 2022 年仍需支付每月 170.10 美元的 B 部分保费（2023 年为 164.90 美元），以及任何适用的 IRMAA 费用。

此外，如果您的 Medicare Advantage 计划包括处方药承保，则 D 部分 IRMAA 也适用。

如何确定 Medicare IRMAA 是否适用于我？

您无需进行任何查询即可了解您是否欠 IRMAA。 社会保障 将通过邮件与您联系。

当您注册 Medicare 时，最初将向您收取标准 B 部分保费和您的 D 部分计划收取的保费，直到社会保障局从 IRS 收到您的收入数据。 然后，如果您的收入足以让 IRMAA 申请，社会保障局将向您邮寄一份预先决定通知。 本通知将解释 IRMAA 将适用，如何做出此决定以及如果任何此类信息有误或您的情况发生变化时如何进行。

发出预先裁定通知后，社会保障局将向您邮寄一份初步裁定通知，通知您在 B 部分和 D 部分（如适用）保费上欠 IRMAA。 该通知还包括如何做出决定，以及如果您认为它不正确，该怎么做的说明。 如果您收到初步决定通知，请牢牢抓住它并将其保存在安全的地方。

我如何支付 Medicare IRMAA 附加费？

IRMAA 不属于您的健康保险计划保费，如果您有 Medicare Advantage 或 Medicare Part D，您不会直接向您的保险公司支付 IRMAA。

如果您从社会保障局领取退休福利，并且已经从您的社会保障金中扣除了您的联邦医疗保险 B 部分和 D 部分（如果适用）保费，如果您欠 IRMAA，则无需采取行动。 您的 IRMAA 将自动从您的社会保障福利中扣除。

如果您领取铁路退休委员会福利，这同样适用——您的 B 部分 IRMAA 和 D 部分 IRMAA 通常会从您的付款中扣除。

如果您没有从您的社会保障金或铁路退休委员会福利中扣除任何 Medicare 保费，您将收到 B 部分和 D 部分 IRMAA 的账单。

如果我认为 Medicare IRMAA 不适用于我，我可以上诉吗？

如果您收到欠 IRMAA 的通知并认为它不正确，您有权上诉。 为此，请联系社会保障局，要求重新考虑您最初的 IRMAA 决定。 这可以通过电话 800-772-1213 或书面形式完成。

根据 HHS.gov 的说法，要获得更改 IRMAA 决定的资格，您必须证明您的纳税申报表由于以下原因之一已过期或不准确：

• IRS 数据包含错误。

• IRS 发送了旧数据，您希望他们使用更新的信息。

• 受益人提交了社会保障局用于做出 IRMAA 决定的那一年的修订纳税申报表。

• 由于这些改变生活的事件之一，您的收入最近显着下降：配偶死亡、婚姻、婚姻无效或离婚、工作减少或失去工作、创收财产的收入损失以及某些类型的财产减少或损失养老金收入。