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超过 1440 万儿童和青少年患有肥胖症。 美国儿科学会的新指南建议尽早治疗。
帕特里克西森/美联社
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超过 1440 万儿童和青少年患有肥胖症。 美国儿科学会的新指南建议尽早治疗。
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领先的美国儿科医生小组表示，应该尽早为肥胖儿童提供更强化的治疗选择，包括治疗和药物治疗。
美国儿科学会关于儿童肥胖症的新指南是 15 年来的第一个指南，不再采用“观察等待”或延迟治疗以观察儿童是否会因长大而不再肥胖。
该组织现在建议儿科医生针对儿童中最常见的慢性病之一“尽早提供可用强度最高的治疗方案”。 未经治疗的肥胖与一系列长期健康问题有关，包括心脏病和糖尿病。
“我们的目标是帮助患者以可持续的方式改变生活方式、行为或环境，并让家人在过程的每一步都参与决策，”新指南的作者兼副主席 Sandra Hassink 博士说AAP 的临床实践指南肥胖小组委员会在新闻发布会上说。
最有效的干预措施需要超过 26 小时，持续 3 到 12 个月，由医疗保健提供者提供密集的面对面行为和生活方式治疗。 这种治疗包括营养指导、身体活动和行为改变，例如父母的榜样。
AAP 说，这种方法应该用于 6 岁及以上的孩子——并且可能推荐给年仅 2 岁的孩子——及其家人。 但它承认，这种耗时的治疗并非普遍可用，而且通常难以提供。
AAP 表示，经过这种强化治疗后，年仅 12 岁的青少年应考虑使用减肥药物，而严重肥胖的 13 岁及以上青少年应接受减肥手术评估。
在批准用于 12 岁及以上儿童的新型减肥药 Wegovy 之后，这种提早治疗肥胖症的举措紧随其后，这种药物每周注射一次，也用于治疗糖尿病。 虽然它帮助青少年将他们的 BMI（或身体质量指数）降低了约 16%，但由于最近的短缺和保险公司拒绝承保，它很难获得。
超过 1440 万患有肥胖症的儿童面临普遍、严厉和不公平的耻辱，甚至经常来自本应治疗他们的医生。 AAP 指南呼吁采用“完整儿童”方法，承认肥胖有复杂的原因，包括遗传学和社会经济地位，而不是个人选择，并强调非污名化和支持性的沟通。
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