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对于通过公共市场获得或可能获得健康保险的个人或家庭来说，选择 2023 年保险的机会即将来临。
当您可以选择明年的健康计划时，开放注册将于 11 月 1 日至 1 月 15 日在 HealthCare.gov 的联邦市场和大多数州交易所进行。 一般来说，以这种方式获得保险的人是个体经营者或无法获得工作场所保险，或者他们没有资格获得 Medicaid 或 Medicare。
在 2010 年《平价医疗法案》授权的公共市场参加私人医疗保险的 1450 万人中，有近 1300 万人获得了补贴（技术上是税收抵免），从而降低了他们支付的保费。 有些人也可能有资格获得分摊费用的帮助，例如某些计划的免赔额和共付额，具体取决于他们的收入。
这是他们在 2023 年需要知道的。
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保费平均上涨 4% 至 5%
凯撒家庭基金会平价医疗法案项目主任辛西娅考克斯说，请注意明年全国保费平均上涨约 4% 至 5%。
然而，她说，各州之间存在很大差异。 考克斯说，例如，在弗吉尼亚州，保费平均下降了 18%，而在新墨西哥州，保费上升了 14%。
“大多数涨幅在 1% 到 7% 之间，”她说。
考克斯说，如果您拥有市场覆盖率并且面临大幅增加的保费，您可以随时查看是否有更实惠的选择。
更慷慨的补贴仍然有效
然而，更慷慨的财政援助仍然存在。
也就是说，在 2021 年和 2022 年实施的临时扩大补贴在 8 月成为法律的《降低通货膨胀法案》中延长至 2025 年。
这意味着有资格获得补贴没有收入上限，任何人支付的保费金额仅限于交易所计算的收入的 8.5%。 在改变之前，援助通常只提供给收入在联邦贫困线的 100% 到 400% 之间的家庭。
您有资格获得的市场补贴基于包括收入、年龄和您所在地理区域第二低成本的“白银”计划（可能是也可能不是您注册的计划）在内的因素。
一定要对2023年的收入做出一个好的估计
由于您的补贴金额至少部分取决于您的收入，因此您需要在注册过程中估算 2023 年的补贴金额。
给出一个好的估计很重要。 如果您最终的年收入高于您注册时报告的收入，这可能意味着您无权获得与您获得的援助一样多的援助。 任何超龄都需要在 2024 年报税时计算在内——这将减少您的退税或增加您所欠的税款。
考克斯说：“明年报税时，你不会想要一个令人讨厌的惊喜。”
同样，如果您有权获得比您收到的更多，则差额将增加您的退税或减少您所欠的税额。
无论哪种方式，在一年中的任何时候，您都可以调整您的收入估算或记录任何可能影响您有权获得的补贴金额的相关生活变化（孩子的出生、婚姻等）。
从 2023 年开始，“家庭故障”通常会得到修复
没有获得雇主赞助的被认为是“负担得起的”健康保险的工人——今年不超过收入的 9.61%——被允许通过市场注册一项计划。 但是，可负担性的衡量是基于仅限员工的保险成本。
即使工人希望他们的家属也得到保障，情况也是如此——这意味着家庭保险的实际成本可能远远超过这个门槛。
到 2023 年，它的运作方式如下：如果一个家庭的工作场所保险负担不起，员工将需要留在雇主计划中，而配偶和孩子将被市场覆盖——并有资格获得补贴，考克斯说。
“这意味着家庭将分为两个或多个健康计划，这意味着有多个保费和免赔额，”她说。 “并非所有家庭故障中的人实际上都会更好地转向补贴保险。”
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