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12 月 12 日，中国上海上海虹桥火车站的旅客。中国公共卫生官员表示，未来几个月可能有多达 8 亿人感染冠状病毒。
Qilai Shen/Bloomberg 来自 Getty Images
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12 月 12 日，中国上海上海虹桥火车站的旅客。中国公共卫生官员表示，未来几个月可能有多达 8 亿人感染冠状病毒。
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中国现在正面临可能是世界上最大的 COVID 大流行病激增。 中国公共卫生官员表示，未来几个月可能有 8 亿人感染冠状病毒。 一些模型预测可能会有 50 万人死亡，甚至更多。
“最近，我的好朋友中国疾控中心副主任梁晓峰通过公共媒体宣布，第一波 COVID 浪潮实际上可能会感染大约 60% 的人口，”陈曦说，他是耶鲁大学的全球健康研究员，也是中国医疗保健系统的专家。
这意味着在接下来的 90 天内，地球上大约 10% 的人口可能会受到感染。
流行病学家本考林同意这一预测。 “不幸的是，这种激增来得非常快。这是最糟糕的事情，”香港大学的考林说。 “如果再慢一点，中国还有时间准备。但这太快了。在北京，已经有大量病例，而且 [in] 其他主要城市，因为它传播得如此之快。
迄今为止传播最快的 COVID
考林说，该病毒在中国的传播速度比大流行期间任何地方的传播速度都要快。 它在中国人群中似乎也特别具有传染性。
为了估计病毒的传播能力，科学家们经常使用一个称为再生数或 R 数的参数。 基本上，R 值告诉你一个病人平均感染了多少人。 因此，例如，在 COVID 大流行开始时，即 2020 年初，R 值约为 2 或 3，考林说。 当时，每个人平均将病毒传播给2至3人。 研究发现，去年冬天美国的 omicron 激增期间，R 值已跃升至约 10 或 11。
中国国家卫生委员会的科学家估计，在这次激增期间，中国的 R 值目前高达 16。 “这是一种非常高水平的传播能力，”考林说。 “这就是为什么中国无法继续实施零 COVID 政策的原因。即使对他们来说，这种病毒的传播性也太强了。”
Cowling 补充说，最重要的是，该病毒在中国的传播速度似乎快于在其他地方激增的 omicron 传播速度。 去年冬天，美国的病例每三天左右翻一番。 “现在在中国，翻倍时间就像几个小时一样，”考林说。 “即使你设法放慢速度，它仍然会非常非常快地翻一番。因此，到本月底，医院可能会面临压力。”
那么，为什么病毒会在那里爆发式传播呢？
原因是人群对病毒的免疫力非常低，因为绝大多数人从未被感染过。 直到最近，中国一直将重点放在大规模隔离、检测和旅行限制上，以将病毒绝大部分拒之门外。 因此，中国阻止了大多数人感染 omicron 之前出现的变种。 但这意味着现在几乎所有 14 亿人都容易受到感染。
目前，中国有一些高传播性的 omicron 变种在全国传播，包括一种称为 BF.7 的变种。 但这些变体在中国并不是特别独特，美国目前也有相同或相似的，包括BF.7。 然而，在美国，这些变种的传播速度似乎都没有在中国快。
那么疫苗呢？ 他们会阻止激增吗？
大约 90% 的 18 岁以上人口接种了两针中国疫苗。 Cowling 说，这门课可以很好地预防严重疾病，但不能预防感染。 此外，考林的研究发现，60 岁以上的成年人需要注射三针疫苗才能预防严重疾病。 据美国国家公共电台报道，只有大约 50% 的老年人接受了第三次注射。 这使得大约 1100 万人仍然面临住院和死亡的高风险。
耶鲁大学的陈说：“关于会有多少重症病例存在很大的不确定性。” “现在北京的重症病例不多。” 然而，在像北京这样的主要沿海城市之外，疫情可能看起来完全不同，因为农村地区的医疗保健系统要差得多。
“在中国，在医疗基础设施、ICU床位和医疗专业人员方面存在很大的地域差异。大多数拥有先进治疗技术的医院都位于北京、上海、广州和所有大城市地区。”
尽管政府最近努力增加重症监护病房的容量，但陈仍然认为该国许多地区的重症监护病房床位太少了。 “我不太相信每 100,000 人有 10 张 ICU 病床的新估计，因为这个新数字包括他们称之为‘可转换’的东西。” 所以这些是用于其他治疗的床，例如化疗和透析，他们正在将其转换为 ICU 病床。”
关于死亡人数的预测
一些模型预测，最初的激增会造成大量死亡，至少有 50 万人死亡，可能高达 100 万人。
但陈说，这个数字在很大程度上取决于两个因素。
首先，人们的行为。 如果高危人群继续自愿隔离，死亡人数可能会更低。
其次，医疗保健系统在这种压力下的表现如何。 “这将是一次重大考验——而且是前所未有的，”他说。 “在我的记忆中，我从未见过对中国医疗体系的如此挑战。”
没有人确切知道中国会发生什么。 但是您可以根据面临类似激增的邻近地区发生的情况做出一些预测。 以香港为例。 与中国一样，这座城市多年来一直将 COVID 拒之门外。 但去年冬天，他们遭遇了巨大的 omicron 激增。 Cowling 说，仅在两到三个月的时间里，大约有 3 到 400 万人（占人口的 50%）感染了 COVID。
但考林认为，最终中国在抗击 COVID 方面的表现仍将比美国好得多。
他说：“中国三年来在遏制病毒方面做得非常好，我认为最终死亡率仍将远低于世界其他地方，”因为该国接种疫苗的比例如此之高总体人口。 换句话说，考虑到感染人数之多，死亡人数可能会很高，但如果不接种疫苗，情况可能会更糟，他解释说。
“中国的死亡率不会超过美国的死亡率 [3%] 在这一点上，”他说。“但中国将迎来一个非常艰难的冬天。”
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