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一项小型研究表明,药剂师可以在将成瘾药物直接送到更多需要它的人手中方面发挥关键作用,但扩大该项目存在很多障碍。
玛丽·路易丝·凯利,主持人:
药物可以帮助人们戒掉阿片类药物,但只有不到 15% 的患者可以从这些药物中获益,但实际上却接受了这些药物。 罗德岛医院的研究人员测试了一种可能的补救措施——在药房提供成瘾治疗。 Martha Bebinger 从会员站 WBUR 报道。
玛莎·贝宾格连线:迈克长期吸食海洛因,他在等公共汽车时看到一则研究广告。 我们同意不使用他的全名,因为他使用过非法药物。 如果迈克参加了这项研究,他可以在附近的药店免费获得丁丙诺啡,商品名为 Suboxone。 迈克当时正在康复中,正在服用丁丙诺啡,但有人偷了他的供应。
迈克:我非常沮丧。 我不知道我要做什么。 我不想重新吸毒。 我碰巧看到了这个标志。 这是天赐之物。
BEBINGER:迈克直接去了最近的参与药房,那天开了一张新的丁丙诺啡处方。 安德鲁·泰拉诺瓦 (Andrew Terranova) 管理着迈克所在的药房,他说,人们经常会寻找空缺,等待数小时,甚至数天,才能进行第一次治疗预约。
ANDREW TERRANOVA:患者很感激他们那天能够进来,与某人会面并被看到。
BEBINGER:Terranova 在 Genoa Health Care 工作,这是一个全国性的药房网络,通常在社区心理健康中心内。 在这项研究中,Terranova 和六个药物过量高发地区的药剂师学会了如何记录一个人的药物史并评估他们的戒断状态。 在初次就诊期间,Terranova 会打电话给可以开处方的医生或护士。 按需治疗可能有助于解释为什么在药房登记的患者继续治疗至少一个月的可能性比去更传统治疗中心的患者高 72%。 该研究的主要作者 Traci Green 表示,这表明药房是扩大成瘾治疗的有效途径。
TRACI GREEN:如果我们要努力扭转阿片类药物危机的趋势,我们需要更多,因此药剂师已做好准备。
BEBINGER:全国连锁药店协会表示,社区药房是阿片类药物危机中尚未开发的资源。 但宾夕法尼亚州 Geisinger 健康系统成瘾医学主任玛格丽特贾维斯博士说,她不确定主流药店是否准备好提供成瘾治疗以及流感疫苗或血压检查。 贾维斯说,主要原因是耻辱感。
玛格丽特·贾维斯:它无处不在——无处不在。 在我们的社会中——尤其是在医疗保健行业——无处不存在。
BEBINGER:研究结果难以复制还有其他原因。 贾维斯说,医生可能不想将一些权力交给药剂师。 全国的药店人手短缺,而且存在资金困境。 美国药剂师协会的安妮·伯恩斯 (Anne Burns) 说,目前没有办法向药剂师支付成瘾咨询和护理费用,因为他们不被视为医疗服务提供者。
ANNE BURNS:必须确定一种支付模式,并将这样的服务优先于药房正在进行的其他一些活动。
贝宾格:但是迈克问道,还有什么比帮助人们避免致命的街头毒品更重要的呢? 他记得那天在公共汽车站的渴望,在迈克转身看到免费丁丙诺啡的广告之前。
迈克:另一种选择是芬太尼,这是一个废话。 我见过太多人死去。
BEBINGER:研究人员正在与热那亚药房连锁店讨论扩大该试点项目,因为美国创下了药物过量致死人数的新纪录。 对于 NPR 新闻,我是波士顿的 Martha Bebinger。
(音乐片段)
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