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F十多年来,美国心脏协会 (AHA) 敦促人们遵循“Life’s Simple 7”——一份心血管健康清单,其中包括保持营养饮食、避免吸烟和进行足够的体育锻炼。 对每个领域的良好遵守会产生高分,健康专家长期以来一直用它来确定一个人患心脏病的风险。 但在 6 月,该组织宣布该计划正在扩展到“Life’s Essential 8”,以便为另一个鲜为人知的心血管健康支柱腾出空间:良好的睡眠。
新的研究表明,睡眠应该得到提升。 在发表于 美国心脏协会杂志 10 月 19 日,研究人员对 2000 名中老年人的心血管事件(如心脏骤停和中风)进行了平均大约四年的跟踪。 目标是比较 AHA 的 Simple 7 预测心血管事件的程度,以及包括睡眠的情况。 研究人员发现,如果没有睡眠,Simple 7 分低与心血管疾病没有显着相关性(尽管过去的研究已将其与心血管风险联系起来)。 然而,当睡眠被称重时,他们发现它更准确地预测了未来的心血管疾病。 更重要的是,在 Essential 8 量表中得分最高的人患心血管疾病的风险几乎是得分最低的人的一半。 一个人的睡眠时间和睡眠质量同样对心血管健康有影响。
该研究的主要作者、哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学助理教授 Nour Makarem 说,睡眠的重要作用并不令人意外。 过去的研究将睡眠不足与不健康的习惯联系起来,包括营养不良的饮食、较少的体力活动,以及导致心脏病的更大心理风险因素,包括压力。 睡眠还与心血管健康的其他威胁有关,包括糖尿病、高血压和肥胖。 Makarem 说,其他研究表明,睡眠会影响这些疾病背后的机制,包括控制饥饿的激素、身体对胰岛素的反应以及控制新陈代谢的系统。
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“在过去的几年里,越来越多的证据表明睡眠的不同方面与未来患心脏病的风险有关,但也有研究阐明了潜在的生理机制是什么,”Makarem 说。 “科学文献越来越清楚地表明,睡眠不足是心脏病的重要危险因素。”
尽管人们越来越认识到睡眠很重要,但大多数成年人并没有得到足够的睡眠。 2020 年,大约 33% 的美国成年人的睡眠时间少于 7 小时,美国疾病控制和预防中心建议 18 至 60 岁的成年人这样做。25 至 44 岁的人尤其可能睡眠不足,同样如此夏威夷原住民和太平洋岛民以及黑人成年人。 研究人员指出,不平等会使一些人更难获得足够的睡眠。 例如,美国黑人被发现睡眠不足,这部分与压力有关。
Makarem 说,另一个问题是,睡个好觉并不总是被视为优先事项。 “睡眠似乎是人们在忙碌时排在日程之外的第一件事,无论是社交还是工作,”Makarem 说。 “第一步是腾出时间睡觉。” Makarem 还建议养成良好的睡眠习惯,包括保持规律的睡眠时间表; 在没有电视或手机屏幕的情况下睡前花时间放松,并保持卧室安静和黑暗。
Makarem 指出,除了她的研究之外,还需要更多的研究,包括长期跟踪人们的研究以及可以测试筛查睡眠问题和改变睡眠习惯是否可以改善心血管结果的临床试验。 然而,她强调,大量证据表明睡眠对心脏健康很重要。 “我们一生中有三分之一的时间都在睡觉,”马卡雷姆说。 “保护我们健康和功能的许多方面非常重要。”
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