[ad_1]
吨COVID-19 大流行已经过去了三年，全世界有数百万人患有该病毒的长期并发症，但除了从一开始就不会被感染外，仍然没有经过验证的方法来治疗或预防 Long COVID。
然而，最近有理由保持谨慎乐观。 研究人员发现了一些有希望的（虽然是初步的）迹象，表明某些药物可能会降低患长期 COVID 的风险，甚至可能缓解已经患病的人的症状。
最新的充满希望的消息与二甲双胍有关，这是一种易于获取且负担得起的药物，自 1990 年代以来已被美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗 2 型糖尿病。 二甲双胍属于一类称为双胍的药物，以液体或药丸的形式服用，通过控制血液中的糖含量起作用。 它还可以减少体内的炎症。
在 3 月份在线发布但尚未经过同行评审的一项研究中，研究人员追踪了一组 564 名超重或肥胖的美国成年人，他们在患有急性 COVID-19 时开始了为期两周的二甲双胍疗程。 与第一次感染 COVID-19 时服用安慰剂的人相比，服用二甲双胍的人在接下来的 10 个月内被诊断出患有 Long COVID 的几率降低了 42%。 （该研究还追踪了药物伊维菌素和氟伏沙明的作用，但均未显示出对 Long COVID 的益处。）
二甲双胍在早期使用时似乎更有效。 在出现症状后四天内服用该药物的人中，患 Long COVID 的风险下降了 60% 以上。 总体而言，大约 6% 的服用二甲双胍的人后来被诊断出患有 Long COVID，而服用安慰剂的人中这一比例超过 10%。
其他研究表明，二甲双胍可以阻止 SARS-CoV-2 病毒复制，这可能有助于预防严重疾病和长期并发症，该研究的合著者、明尼苏达大学医学助理教授 Carolyn Bramante 博士解释说学校。 她说，二甲双胍似乎通过阻断病毒用来复制自身的人体细胞中的一种蛋白质，并通过破坏病毒引起的炎症反应来对抗病毒。
Bramante 说，她对二甲双胍预防 Long COVID 的效果感到惊喜，尤其是在立即服用的情况下，尽管还需要更多的研究来证实这些发现。 “它可能存在于世界上的每一家药房中，”Bramante 说。 有人可能会“在知道自己患有 COVID 后的一天内服用二甲双胍。”
Bramante 说，未来研究人员还应该研究二甲双胍是否可以治疗现有的 Long COVID 症状。 有专家认为，长新冠是病毒残留在体内造成的。 如果这是真的，Bramante 说，二甲双胍的抗病毒特性可能有助于将其从体内清除。
最近的其他研究也表明，用于预防高危患者重症 COVID-19 的抗病毒药物 Paxlovid 可能以类似的方式帮助预防 Long COVID。 一项于 2022 年底在线发布但未经同行评审的研究发现，与未经治疗的对照组相比，在 COVID-19 检测呈阳性后五天内服用 Paxlovid 的人患长期 COVID 的风险降低了 26%团体。 （Ensitrelvir 是另一种在日本获得授权但在美国未获得授权的抗病毒药物，其制造商在 2 月份宣布，如果在测试呈阳性后不久服用，也可以降低患 Long COVID 的风险。）
一些研究人员还在研究 Paxlovid 是否可以治疗 Long COVID 症状——这是一个重要的问题，因为目前还没有被证实可以治愈 Long COVID 的方法。
阅读更多: 研究发现，使用 Omicron 后人们患上 COVID 的可能性要小得多
长期 COVID 很难治疗，至少部分原因是该疾病有多种形式。 一个人可能有虚弱的疲劳和脑雾，而另一个人可能有胃肠道问题或神经系统功能障碍。 一些研究团队没有试图找到一种可以治疗 Long COVID 的 200 多种潜在症状的单一药物，而是将注意力集中在特定症状或特定症状组上，以期找到靶向疗法。
一些用于治疗肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症患者的工具，这是一种病毒后病症，与 Long COVID 具有相同的关键症状（包括极度疲劳和劳累后崩溃），也可能对患有 COVID 后并发症的人有效，据称发表于 自然评论微生物学 在一月。 这些工具包括称为起搏的能量配给策略、抗炎药低剂量纳曲酮以及用于减慢心率和降低血压的β受体阻滞剂。 小型研究还表明，抗组胺药可以减轻一些 Long COVID 症状，包括疲劳、脑雾和无法运动，以及血液稀释药物。
Scripps Research Translational Institute 的创始人兼最近评论的合著者 Eric Topol 博士说，他也对刺激迷走神经的初步数据感到鼓舞，迷走神经有助于控制呼吸和心率等无意识行为，以缓解某些症状.
多个研究团队也在研究经颅直流电刺激 (tDCS) 作为一种潜在的治疗方法。 研究人员已经研究了 tDCS 设备——向头皮施加低强度电流以刺激大脑——是否可以改善认知、心理健康和慢性疼痛。 消费者可以购买各种 tDCS 设备在家中使用，但许多设备尚未获得 FDA 批准。
在一项于 2022 年 9 月在线发布但尚未经过同行评审的小型研究中，研究人员发现，经过八次 tDCS 治疗后，患有 Long COVID 的人报告身体疲劳和抑郁有所减轻，尽管精神疲劳和整体生活质量得分没有’改善。
临床神经学家和研究合著者 Jordi Matias-Guiu 博士说，他计划进行一项更长时间的后续研究，让患者接受为期三周的治疗，看看这是否会带来更好的结果。 “这应该在其他临床试验中得到证实，但研究结果令人鼓舞，”他说。 “这是一种可以在家里进行的技术，而且是一种非侵入性技术，几乎没有 [side effects]”
Topol 说，潜在的治疗方法越来越多，但该领域需要更大、更协调的研究项目； 目前，大多数研究结果都来自需要同行评审、扩展和复制的小型研究。 RECOVER 是美国国立卫生研究院耗资 10 亿美元的 Long COVID 研究项目，已开始设计潜在疗法的试验，但尚未转化为疗法。
Topol 说，缺乏经过验证的治疗方法令人失望，但他认为最近关于二甲双胍预防 Long COVID 潜力的发现是“非常好的消息”。
Topol 同意需要对二甲双胍进行更多的研究——但他说他相信早期的研究结果很有希望，而且这种药物足够安全和便宜，如果他感染了 COVID-19，他现在会亲自服用。 “我不想感染 Long COVID，”Topol 说。
来自 TIME 的更多必读
[ad_2]
Source link
