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英国一位领先的科学家表示，需要在 NHS 中迅速扩大基于细菌杀灭病毒的实验疗法的使用，以应对日益恶化的抗生素耐药性威胁。
莱斯特大学噬菌体或噬菌体研究的先驱 Martha Clokie 教授表示，这种方法正在帮助越来越多的患者进行富有同情心的用例，并可能在未来成为慢性尿路感染和慢性尿路感染等疾病的常规治疗方法。糖尿病足溃疡。
Clokie 将担任英国第一个噬菌体图书馆的负责人，该图书馆将于下个月在莱斯特开放，她说这将有助于加快噬菌体在 NHS 中的使用，并为噬菌体获得许可所需的大型临床试验铺平道路治疗。
“抗生素耐药性的风险是可怕的，而且越来越严重……我觉得这真的很令人震惊，”Clokie 说。 “除非我们进行临床试验，否则噬菌体不会成为主流药物，而这正是我们的目标。”
噬菌体通过感染细菌细胞并杀死它们来发挥作用，但它们非常特定于它们可以针对的感染。 它们已成功用于越来越多的一次性病例，其中包括一名英国青少年，他因顽固性肺部感染而死亡，并于 2019 年在大奥蒙德街接受治疗。
问答
什么是噬菌体？
展示
噬菌体或噬菌体是非常小的病毒，只有几纳米宽。 它们通常对人类无害，但对细菌可能是致命的。
噬菌体的工作原理是穿透细菌膜并在细胞内复制，直到它爆裂，杀死细菌并释放更多噬菌体。 在治疗上利用它们的关键是找到能够极其有效地杀死引起特定感染的细菌菌株的噬菌体。
在临床上，它们可以通过雾化器吸入、喷洒在皮肤上或口服，具体取决于感染的类型。 迄今为止，患者通常接受定制治疗，但未来希望现成的噬菌体混合物可用于治疗常见感染，例如大肠杆菌和艰难梭菌。
“我经常收到医生和患者发来的想要噬菌体的电子邮件，”Clokie 说。 “医生已经从完全不感兴趣变成‘现在就给我噬菌体’……有些人现在需要噬菌体，因为他们快死了。”
Clokie 的实验室正在为一名伦敦慢性 UTI 患者的医生准备噬菌体鸡尾酒，该患者对抗生素过敏，因此没有其他治疗选择。 然而，这些一次性案例通常涉及科学家在实验室花费数月时间设计昂贵的定制治疗方法。
“总是有几个月的时间来寻找合适的噬菌体，”她说。 “拥有这个系统的、精心策划的收藏品的想法是……医生将能够立即获得正确的噬菌体。”
该实验室已经收集了约 2,000 个噬菌体，并储存在 -80 摄氏度的冰箱中，并希望每年增加约 1,000 个样本。 噬菌体在自然界中无处不在，但噬菌体狩猎涉及追踪那些能有效杀死引起感染的菌株的噬菌体。
“哪里有大量细菌，根据定义，哪里就有大量噬菌体，”Clokie 说。 “人们最常看的地方是人类的污水。”
Clokie 的学生被派去疏浚泥泞的河口和成堆的马粪，以寻找新物种。 从莱斯特布拉德盖特公园的一条溪流中的粘液中提取的一组噬菌体被发现特别擅长靶向生物膜，这种生物膜常见于慢性膀胱感染，并且正在考虑用于治疗伦敦患者。
“它开始时技术含量低得令人难以置信，”Clokie 说。 但基于 AI 的方法的出现意味着科学家越来越多地致力于根据基因测序预测噬菌体特征，以及多个噬菌体可能如何相互作用。
通讯推广后
Clokie 说，尽管在过去十年中人们越来越意识到抗生素耐药性的威胁，但前景并没有改善，医生们报告的感染名单不断扩大，显示出多重耐药性，包括大肠杆菌、肺炎、淋病和胃病志贺氏菌.
她说，一个关键问题是，鉴于药物的使用越来越受到限制，制药公司开发新抗生素的经济动力不足。 近年来，尽管耐药性威胁越来越大，但仍有几家公司将研发工作重新投入到更有利可图的领域，例如抗癌药物。
“人们会治愈癌症，但会死于败血症，”Clokie 说。 “人们准备为自身免疫性疾病或癌症药物支付的费用与他们准备为抗生素支付的费用之间存在着非常有趣的脱节。”
Clokie 是呼吁更新针对传统药物制定的法规的人之一，以便更容易地进行试验，从而为更广泛地使用噬菌体铺平道路。 “目前，你需要一位愿意将噬菌体作为未经许可的药物植入患者体内的医生，如果出现问题，他们将被吊销执照，”她说。
将来，鸡尾酒可以设计用于治疗常见感染，而不是个别患者的特定菌株。 Clokie 说，噬菌体在农业中的使用越来越多——作为马铃薯生产中氯喷雾的替代品——表明成本并不高。
“它们不会取代抗生素，但可以用来保护和保存我们的抗生素，”她说。 “我们可以在慢性环境中使用它们，我们可以将它们与抗生素结合使用。 我认为这是一种非常有用的辅助治疗。”
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