被忽视的热带病足菌肿研究势头强劲——全球性问题

• 杰弗里·卡马迪 (Geoffrey Kamadi)内罗毕)
• 2023 年 4 月 7 日，星期五
• 国际新闻社

“目前尚不清楚每个国家/地区每年的发病率、患病率和报告病例数，”被忽视疾病药物倡议 (DNDi) 非洲区域办事处足菌肿项目负责人 Borna Nyaoke 博士说。 DNDi 是一家在肯尼亚、埃塞俄比亚、乌干达和苏丹开展业务的非营利性国际研发组织。

足菌肿是 20 种疾病中的一种，简称为被忽视的热带病或 NTD。 这些疾病通常影响边缘化和贫困社区。

NTD 是由病毒、细菌、真菌和蛇咬伤产生的毒素引起的。 它们影响着全球 17 亿人。

根据疾病控制和预防中心的说法，足菌肿是由土壤和水中发现的某些类型的细菌和真菌引起的。 足菌肿可由细菌（放线菌）或真菌（真足菌）引起。

多年来，在新疗法的研究和开发方面很少有人关注 NTD，因此它们的分类地位被忽视了。

肯尼亚医学研究所 (KEMRI) 全球健康研究中心被忽视的热带病部门负责人 Maurice Odiere 博士表示，2000 年至 2014 年间，只有 66 种新产品进入了旨在预防或治疗 NTD 的 I 期临床试验。 这仅占全球所有 4,006 项 I 期试验的 1.65%。

然而，这在过去几年中发生了变化，共同努力生产新药和研究计划。

例如，根据 Nyoke 的说法，去年在苏丹完成了世界上第一个关于真菌分枝杆菌的随机双盲临床试验。

“我们正在比较研究药物 Fosravuconazole 与伊曲康唑的治疗方法，伊曲康唑是苏丹真足菌肿的标准治疗方法，”她解释说。

该临床试验于 2017 年在苏丹喀土穆启动，2022 年 3 月完成 II 期临床试验，2022 年 9 月公布一线结果。临床报告正在审查中，预计将于 2023 年晚些时候完成。

该研究在苏丹进行，因为它是足菌肿流行的国家之一。

昂贵的毒药治疗

现有的真足菌肿治疗方法，如抗真菌药物酮康唑和伊曲康唑，价格昂贵、无效且有严重的副作用。 患者通常会经历多次截肢，这可能会致命。

然而，科学家们认为 Fosravuconazole 是一种针对甲癣（一种真菌性指甲感染）开发的药物，可以为真足菌肿提供一种有效且负担得起的治疗方法，因此进行了这项研究。 据说该药物与身体组织的相互作用是有利的，而且它的毒性水平很低。 实验室测试表明它对导致足菌肿的药剂有效。

Mohamed Safi Ahmed El-Safi 来自苏丹的科尔多凡地区，是足菌肿的幸存者。 起初，他并没有多想脚趾上似乎长了一个疙瘩。

然而，当他开始感到脚趾发出难以忍受的疼痛时，他很快就会寻求医疗救助。

“感染和疼痛加剧，让我发烧。 我的身体感觉就像着了火，”El-Safi 回忆道。

后来的医学检查显示感染已经扩散到骨骼。 结果，他的右小腿不得不被截肢。 他现在敦促人们，一旦发现腿上有水泡或疙瘩，立即就医。

足菌肿研究中心 (MRC)

苏丹以位于喀土穆的足菌肿研究中心 (MRC) 着称，该中心于 1991 年在喀土穆大学的赞助下成立，该大学位于索巴大学医院。

“这是该国唯一的转诊医院，为足分枝菌病患者提供综合医疗服务，并为医疗和卫生专业人员提供培训，”Nyaoke 说。

该中心不仅接收来自苏丹境内的患者，来自非洲和中东各地的患者也被转介到该中心。

Nyaoke 坚持认为，正在计划在苏丹、塞内加尔和印度以及其他流行国家进行流行病学研究，以收集有关疾病负担和分布的信息。

IPS 联合国主席团报告

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