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2013 年,格蕾丝·E·埃利奥特 (Grace E. Elliott) 因肾脏感染在佛罗里达州的一家医院住了一晚,并接受了抗生素治疗。 八年后,她从购买医院的卫生系统那里收到了一大笔账单。 该账单是针对她不需要且从未接受过的无关外科手术。 这是一个错误的身份案例,她知道,但要证明这一点并不容易。
KHN 的谢尔比·诺尔斯 (Shelby Knowles)
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KHN 的谢尔比·诺尔斯 (Shelby Knowles)

2013 年,格蕾丝·E·埃利奥特 (Grace E. Elliott) 因肾脏感染在佛罗里达州的一家医院住了一晚,并接受了抗生素治疗。 八年后,她从购买医院的卫生系统那里收到了一大笔账单。 该账单是针对她不需要且从未接受过的无关外科手术。 这是一个错误的身份案例,她知道,但要证明这一点并不容易。
KHN 的谢尔比·诺尔斯 (Shelby Knowles)
今年早些时候,格蕾丝·伊丽莎白·埃利奥特 (Grace Elizabeth Elliott) 收到了一张神秘的医院账单,用于支付她从未接受过的医疗费用。
她很快发现一个文书错误可以影响多远——甚至跨越一个大陆——以及修复它是多么令人沮丧。
2013 年大学放假期间,当时 22 岁的埃利奥特在佛罗里达州威尼斯探望父母时开始感到头晕和发烧,那里距离坦帕以南约一小时车程。 她的母亲是一名护士,开车送她去当地人简称为威尼斯医院的机构。
在急诊室,埃利奥特被诊断出患有肾脏感染,并在出院前被关押了一夜,并开出了抗生素处方,这是一种常见的治疗疾病的方法。
现年 31 岁的埃利奥特说:“我的住院费大约是 100 美元,我记得是因为这对我这个本科生来说是一大笔钱。”
她康复了,并最终搬到加利福尼亚教学前班。 威尼斯地区医疗中心于 2014 年被位于田纳西州富兰克林的社区卫生系统收购,并最终更名为 ShorePoint Health Venice。
肾脏感染和在急诊室过夜对埃利奥特来说只不过是一段回忆。
然后又来了一张账单。
患者: 格蕾丝·E·埃利奥特 (Grace E. Elliott),31 岁,是一名幼儿园教师,与丈夫住在旧金山;格蕾丝·埃利奥特 (Grace A. Elliott),81 岁,是佛罗里达州威尼斯的一名退休人员。
医疗服务: 2013 年,Grace E. 需要去急诊室就诊和过夜,外加使用抗生素治疗肾脏感染。2021 年,Grace A. 需要肩关节置换和康复服务。
服务提供者: 威尼斯地区医疗中心,后更名为 ShorePoint Health Venice。
总账单: 1,170 美元,患者对肩关节置换服务的责任,调整后由与 Grace E. Elliott 无关的健康计划支付 13,210.21 美元。 初始费用为 123,854.14 美元。
是什么赋予了: 这是一个身份错误的案例,一个从医院挂号处开始的账单谜团,直到文件被移交给收款机构几个月后才结束。
Elliott 说,今年年初,Grace E. Elliott 的母亲从 ShorePoint Health Venice 开具了一张寄给她女儿的账单,要求为最近的医院服务支付 1,000 多美元。 她“立即知道出了什么问题”。
经过数月的调查,最终发现该法案是针对格蕾丝·安·埃利奥特 (Grace Ann Elliott) 的,她是一位年长得多的女性,去年在威尼斯医院接受了肩关节置换手术和康复服务。
专家表示,由于姓名混淆而访问错误患者的文件是一种常见错误——但通常存在检查患者照片身份证件等保障措施。


该医院至少治疗过两名格蕾丝·埃利奥特 (Grace Elliott)。 当格蕾丝·A·埃利奥特 (Grace A. Elliott) 前来接受肩部置换手术时,一名医院员工错误地调出了格蕾丝·埃利奥特 (Grace E. Elliott) 的账户。
“这种事情肯定会发生,”专门研究医疗保健隐私侵犯问题的佛罗里达州律师 Shannon Hartsfield 说。 (Hartsfield 不代表参与此案的任何人。)“各种人为错误都会发生。工作人员可以调出姓名,点击错误的按钮,然后不检查 [the current patient’s] 出生日期进行确认。”
这是一个看似明显的错误:年轻的埃利奥特 (Elliott) 被一家她多年未去过的医院收取了她没有接受过的手术费用。 但她花了将近一年的时间拨打了数小时的电话才消除了伤害。
起初,Grace E. Elliott 担心自己是身份盗用的受害者,因此联系了 ShorePoint Health Venice,结果被从一个部门跳到另一个部门。 有一次,一名开票员向埃利奥特透露了医院为接受肩关节置换手术的患者存档的生日——这不是她的。 埃利奥特随后向医院发送了一份她的身份证复印件。
佛罗里达州 ShorePoint 公司办公室的一名管理员花了数周时间才承认医院的错误并承诺改正。
不过,在 8 月,Grace E. Elliott 收到通知,称公司办公室已将债务出售给一家名为 Medical Data Systems 的催收机构。 尽管医院已经承认错误,但该机构仍在追查格蕾丝·E·埃利奥特 (Grace E. Elliott) 的肩部手术欠款。
“我想,‘好吧,我会直接与他们合作,’”Grace E. Elliott 说。
她的上诉被驳回。 Medical Data Systems 在其拒绝信中表示,它已经联系了医院并确认了文件中的名称和地址。 该机构还附上了一份 Grace A. Elliott 发给 Grace E. 的过期驾驶执照副本,以及几页老年妇女的医疗信息,以支持其结论。
“收款机构作为医院的业务伙伴,有义务确保不共享错误的患者信息,”Hartsfield 说。
在给 KHN 的电子邮件中,收款机构副总裁谢丽尔·斯潘尼尔 (Cheryl Spanier) 写道,“MDS 遵守所有州和联邦的规章制度。” Spanier 拒绝就 Elliott 的案例发表评论,称她需要获得卫生系统和患者的书面同意才能这样做。
埃利奥特的第二次上诉也被驳回。 她被告知联系医院以解决问题。 但由于卫生系统早已出售债务,Elliott 说,她没有任何动力让 ShorePoint Health Venice 帮助她。 医院于 9 月关闭。
解析度: 11 月中旬,在记者联系在佛罗里达州经营其他医院和设施的 ShorePoint Health 后不久,Grace E. Elliott 接到了威尼斯医院即将离任的隐私官兼健康信息管理主管 Stanley Padfield 的电话。 “他说,‘它已经处理好了,’”埃利奥特说,并补充说她松了一口气,但仍持怀疑态度。 “我听过一遍又一遍。”
埃利奥特说,帕德菲尔德告诉她,她已经被列为格蕾丝·A·埃利奥特的担保人,这意味着她要为一个她素未谋面的女人的债务负法律责任。

Elliott 很快收到了 Padfield 的一封信,信中指出 ShorePoint Health 已经从 Grace A. Elliott 的账户中删除了她的信息,并确认她没有被报告给任何信用机构。 信中说,她的信息已从催收机构的数据库中删除,并承认医院最初的解决方案“没有适当传达”给催收机构。
帕德菲尔德说,错误始于一名“登记员”,他说这名“登记员”“因这起事件接受了额外的隐私教育”。
ShorePoint Health 营销协调员 Devyn Brazelton 告诉 KHN,医院认为该错误是“孤立事件”。
使用医院工作人员提供的出生日期,Elliott 能够联系到 Grace A. Elliott 并解释混淆的原因。
“我现在有点不高兴,”格蕾丝·A·埃利奥特 (Grace A. Elliott) 在得知账单错误和她的医疗信息泄露的那天告诉 KHN。
外卖: 格蕾丝·E·埃利奥特 (Grace E. Elliott) 说,当她问威尼斯医院即将离任的隐私官帕德菲尔德 (Padfield) 时,她是否可以采取一些措施来应对这种明显的身份错误案例,他回答说:“可能不会。”
专家说,这就是身份问题的不为人知的秘密:一旦错误输入数据库,就很难修复。 而这种不正确的信息可以世代相传。
对于患者而言,这意味着定期查看患者门户网站上的信息至关重要 – 许多提供者使用在线医疗资料来管理诸如安排约会、组织医疗记录和回答患者问题等事项。
电子病历的一个缺点是错误很容易传播并经常重复。 重要的是尽早有力地质疑和纠正医疗记录中的错误,并提供所有可用的文件。 无论问题是错误的名字、不再(或从未)服用的药物,还是不准确的诊断,都是如此。
Hartsfield 说,修改记录的过程可能“非常复杂”。 “但随着患者现在能够看到越来越多的医疗记录,他们将希望进行这些修改,而卫生系统及其相关实体需要为此做好准备。”
Grace A. Elliott 告诉 KHN,她在前几个月接到了 ShorePoint Health 的电话,表示她欠肩关节置换术的钱。
她告诉 KHN,她要了一份账单副本。 她问了几个月后,它仍然没有到达。
KHN (Kaiser Health News) 是一个全国性的、编辑独立的节目 肯尼迪基金会 (凯撒家庭基金会)。
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