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伊夫在这里。 我必须承认,我没有看过这篇文章中总结的基础多国研究。 尽管如此,我认为标题发现值得推广。 首先,对 Long Covid 的了解还不够,因此应该通过促进该领域的工作来鼓励研究人员。 其次,正如我们强调的那样,“Covid is mild”具有误导性,因为那些“温和”的病例可以产生 Long Covid。 最重要的是,许多“温和”的人不敢苟同这个标签。 似乎分为三类:无症状、轻度和住院。 你可能病得很重,最后却没有去医院,而“重重病”似乎是 Covid 的常态。
作者:华盛顿大学全球健康指标首席研究科学家 Sarah Wulf Hanson 和华盛顿大学健康指标科学教授 Theo Vos。 最初发表于 The Conversation
大创意
即使是轻微的 COVID-19 病例也会对人们的健康产生重大而持久的影响。 这是我们最近发表在《美国医学会杂志》上的关于长 COVID-19(或长 COVID)的多国研究的主要发现之一。
长期 COVID 被定义为在最初感染 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒)三个月后症状持续或发展。 这些症状在发作后至少持续两个月,没有其他解释。
我们发现,惊人的 90% 的长期 COVID 患者最初只经历过轻微的 COVID-19 疾病。 然而,在发展为长期 COVID 之后,典型的人会出现疲劳、呼吸急促和脑雾等认知问题——或这些问题的组合——影响日常功能的症状。 这些症状对健康的影响与创伤性脑损伤的长期影响一样严重。 我们的研究还发现,女性患长期 COVID 的风险是男性的两倍,儿童的风险是儿童的四倍。
我们分析了 54 项研究的数据,这些研究报告了来自 22 个国家/地区的超过 100 万人出现过 COVID-19 症状。 我们计算了有多少 COVID-19 患者出现了新的长期 COVID 症状群,并确定了他们患这种疾病的风险如何根据他们的年龄、性别以及他们是否因 COVID-19 住院而变化。
我们发现,与没有住院的人相比,因 COVID-19 住院的患者患上长期 COVID 的风险更大,症状持续时间更长。 然而,由于绝大多数 COVID-19 病例不需要住院治疗,因此尽管这些较轻的病例风险较低,但仍有更多长 COVID 病例出现。 在所有患有长期 COVID 的人中,我们的研究发现,将近七分之一的人在一年后仍然出现这些症状,研究人员尚不知道这些病例中有多少可能会变成慢性病。
为什么重要
与 COVID-19 相比,人们对长 COVID 的了解相对较少。
我们对这种情况进行的系统性、多国分析得出的结论阐明了全球长期 COVID 可能造成的巨大人力和经济成本。 许多患有这种疾病的人都是工作年龄的成年人。 数月无法工作可能会导致人们失去收入、生计和住房。 对于患有长期 COVID 的父母或看护人来说,这种情况可能使他们无法照顾他们所爱的人。
我们认为,基于长期 COVID 的普遍性和严重性,它使人们无法工作,从而导致劳动力短缺。 长期的 COVID 也可能是人们失去工作如何对女性造成不成比例影响的一个因素。
我们认为,为长期 COVID 患者寻找有效且负担得起的治疗方法应该是研究人员和研究资助者的首要任务。 Long COVID 诊所已开放提供专业护理,但它们提供的治疗有限、不一致且可能费用高昂。
下一步是什么
长期 COVID 是一种复杂且动态的情况——一些症状消失,然后又出现,然后出现新的症状。 但研究人员还不知道为什么。
虽然我们的研究重点关注与影响日常功能的长期 COVID 相关的三种最常见症状,但该病症还可能包括嗅觉和味觉丧失、失眠、胃肠道问题和头痛等症状。 但在大多数情况下,这些附加症状会与我们估计的主要症状一起出现。
关于什么使人们容易患上长期 COVID,有许多悬而未决的问题。 例如,不同的风险因素(包括吸烟和高体重指数)如何影响人们患病的可能性? 再次感染 SARS-CoV-2 会改变长期 COVID 的风险吗? 此外,尚不清楚在一个人接种或加强 COVID-19 疫苗后,针对长期 COVID 的保护如何随时间变化。
COVID-19 变种也带来了新的难题。 研究人员知道,omicron 变种的致命性低于以前的毒株。 初步证据表明,与早期菌株相比,omicron 产生长 COVID 的风险较低,但还需要更多数据。
我们研究的大多数人都感染了在 omicron 成为主导病毒之前流行的更致命的变种。 作为全球疾病负担研究的一部分,我们将继续以我们对长期 COVID 的研究为基础——该研究估计世界上每个国家因所有疾病和伤害造成的死亡和残疾——以便更清楚地了解一旦 omicron 到来,COVID-19 的长期收费如何变化。
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