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与许多其他健康保险计划一样,Medicare 每年都会发生变化。 受益人每年 1 月可能会看到不同的保费、免赔额和承保水平。
然而,由于通过了 2022 年的《降低通货膨胀法案》,2023 年的变化将比往常更多。联邦法律包括对一些医疗保险条款进行重大改革。
以下是 2023 年医疗保险的变化。
1. 降低 B 部分保费和免赔额
虽然通货膨胀似乎推高了一切成本,但退休人员明年至少有一项费用较低。 Medicare B 部分的保费和免赔额水平(通常涵盖门诊护理,例如医生服务)将在 2023 年下降。新的水平如下:
- Medicare B 部分标准保费:标准保费(大多数受益人支付的金额)将为每月 164.90 美元,低于 2022 年的 170.10 美元。
- 医疗保险 B 部分免赔额:免赔额是人们在保险生效前必须自付的金额。2023 年,Medicare B 部分免赔额为每年 226 美元,低于 2022 年的 233 美元。
不过,这些变化并不是因为《通货膨胀减少法》。 相反,它们是 2022 年医疗保险计划支出低于预期的结果。
2. 更高的 D 部分覆盖缺口阈值
Medicare D 部分计划承保处方药,但这些计划每年承保的金额是有限制的。 一旦有人达到该阈值,他们就会进入所谓的承保缺口(也称为“甜甜圈洞”),并且需要支付高达 25% 的承保品牌和仿制药处方费用。
2022 年,进入保险缺口的门槛为 4,430 美元,但到 2023 年,该数额将增加到 4,660 美元。
要了解更多信息,请访问联邦政府的官方医疗保险网站 Medicare.gov 上的“承保差距中的费用”网页。
3. 降低胰岛素成本
根据美国糖尿病协会的数据,近三分之一的老年人已经诊断或未诊断出糖尿病。 对于那些使用胰岛素的人来说,成本会迅速增加。
但是,医疗保险受益人正在寻求帮助。 到 2023 年,Medicare D 部分计划的承保胰岛素每月收费将不能超过 35 美元。 更重要的是,计划不能收取胰岛素的免赔额。
《降低通货膨胀法》的一项规定,该变更将于 2023 年 1 月 1 日生效。然后,在 2023 年 7 月 1 日,将对传统胰岛素泵中使用的胰岛素设置类似的价格上限。
4. 更多的疫苗覆盖率
从 2023 年开始,《降低通货膨胀法》还取消了推荐成人疫苗的费用分摊。这意味着医疗保险受益人将在 2023 年无需支付任何费用来接受政府免疫实践咨询委员会推荐的免疫接种。
目前,推荐名单上有两打以上的疫苗,其中包括:
- 流感
- 新冠肺炎
- 带状疱疹
- 乙型肝炎
- 麻疹,腮腺炎和风疹
5. 肾移植后扩大免疫抑制剂覆盖范围
有些人仅仅因为患有终末期肾病而享有联邦医疗保险保险——这是少数人在 65 岁之前有资格获得联邦医疗保险的情况之一。在这种情况下,患者的联邦医疗保险保险在肾移植成功后 36 个月结束。
从 2023 年开始,这些人将可以选择在 36 个月之后继续获得免疫抑制药物的保险——这有助于防止身体排斥移植的肾脏。 此新选项仅适用于没有其他健康保险的人,并且该福利需要支付额外费用。
6. 初始医疗保险承保的新开始日期
新符合 Medicare 资格的美国老年人可以在其 65 岁前三个月、生日月和生日月后三个月的初始注册期内注册。 目前,如果您在生日月份后的三个月内注册,则必须等待两到三个月才能开始承保。
这种情况将在 2023 年发生变化。从明年开始,如果您在 65 岁生日后的三个月内加入 Medicare,您的保险将从下个月开始。
7. 特殊情况下的特殊入学时间
如果有人错过了最初的 Medicare 投保期,他们通常必须等到下一个一般投保期,这可能会导致处罚。 只有在有限的情况下,例如在搬家或失去其他保险的情况下,错过初始注册期的人才能在特殊注册期注册,从而避免这些处罚。
但从 2023 年开始,如果有其他特殊情况导致老年人错过初始入学期,他们可能可以在特殊入学期间入学。
这些情况包括:
- 自然灾害或紧急情况
- 监禁
- 医疗补助覆盖范围的丧失
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