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德克萨斯州克利夫兰附近的执法人员据称在他们要求他停止在他的院子里开枪后射杀了他的五个邻居。
大卫·J·菲利普/美联社
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大卫·J·菲利普/美联社
德克萨斯州克利夫兰附近的执法人员据称在他们要求他停止在他的院子里开枪后射杀了他的五个邻居。
大卫·J·菲利普/美联社
四十多年前，黛博拉·普罗思罗-斯蒂思 (Deborah Prothrow-Stith) 博士作为一名医学生在急诊室工作，当时她意识到暴力受害者正在接受治疗，然后被释放——与其他患者不同——没有任何预防性护理。
“一天晚上，凌晨 3:00，一个年轻人非常明确地对我说，他要出去砍掉那个砍他的人，”她说。 “我想，这还不够。我的反应不够。我的职业反应不够。”
自从（她 1991 年的书 致命后果 被认为是该领域的经典）。 这意味着要专注于预防工作——不仅在急诊室，而且在医生办公室和学校也是如此。
枪支越来越多地成为谈话的一部分。
Prothrow-Stith 是洛杉矶 Charles R. Drew 医学与科学大学的院长兼医学教授，她记得当她刚开始时，刺伤是费城“年轻人被杀的首要方式” . 暴力的情况在几年内发生了翻天覆地的变化。
“枪支在美国发挥着巨大的作用，尤其是当我们开始关注可用的战争武器和正在发生的大规模枪击事件时，”Prothrow-Stith 说 早间版米歇尔·马丁。
美国疾病控制与预防中心记录了 2021 年美国有 48,830 人死于枪击事件，这是可获得完整数据的最后一年。 其中包括自杀——长期以来，自杀占美国枪支死亡的大部分——以及他杀。
Prothrow-Stith 指出，从文化上讲，自杀在美国白人中更常见，而杀人在美国黑人中更常见。 但她强调，一般来说，暴力是一种习得的行为。
“我们不会从子宫里出来准备自杀或杀人，”她补充道。 “我认为作为一种文化， [we need an] 理解受伤的孩子，伤害他人或伤害自己。 我们的工作不是给他们一把枪，而是想办法帮助他们康复。”
正如医生所说，枪支在美国的作用
Prothrow-Stith 说，很明显，枪支将“日常情绪状况”变成了致命的遭遇。
她补充说：“我们知道，有时人们在持有枪支的情况下会采取不同的行动，感觉自己立于不败之地或使局势升级，否则他们可能会缓和局势。”
她说，至少就青少年而言，导致杀人和自杀的因素有一些相似之处。
她说，大多数凶杀案都是相互认识的人之间争吵的结果，无论是家人、朋友还是恋人。
“我记得一些青年工作者说，‘好吧，他杀了人并不让我感到惊讶，因为他根本不关心自己，所以他为什么要关心别人呢？’”Prothrow-Stith 说。 “如果你仔细想想，不关心自己就是抑郁症的一种症状。这是一种临床疾病的症状，应该以这种方式进行探索。”
防止枪支暴力会是什么样子
从公共卫生的角度来看，预防工作将如何进行？ Prothrow-Stith 使用了吸烟和肺癌的类比。
首先是初级预防，包括让公众了解吸烟的后果。 第二阶段是帮助吸烟者戒烟，第三阶段是治疗肺癌患者。
谈到枪支暴力，Prothrow-Stith 说首要阶段应该是提高认识并努力提高安全性。
第二阶段是了解风险因素。 “我们如何帮助受伤的儿童，无论是因为他们是暴力的受害者，还是因为他们经常目睹暴力，尤其是家庭暴力或帮派暴力？” 她问。 “我们如何帮助他们从愤怒、内疚和痛苦中痊愈，同时也为他们提供前进的策略？”
像“大哥哥大姐姐”这样的节目是二次干预的一个很好的例子，因为它们给孩子们带来了分心、目标和机会。 不要低估保持忙碌的力量，Prothrow-Stith 补充道。
她分享了一个高中生的故事，当被问及他如何远离麻烦时，他说他踢足球，尽管他并不特别喜欢。 运动给了他一个借口，可以熬夜，并在需要时避开深夜的社交活动。
“他制定了自己的策略来应对同龄人的压力，”她说。 “如果你愿意的话，这些对于‘穷困潦倒’的孩子来说是非常非常重要的。”
专注于有效的方法：攻击性武器禁令
许多人习惯于将枪支视为政治问题而不是公共卫生问题。 但是 Prothrow-Stith 说，谈论它的一种更有成效的方式是从美国过去取得成功的地方开始：从 1994 年到 2004 年禁止攻击性武器。
研究表明，在联邦禁令实施的十年间，枪支屠杀死亡人数有所减少，而在禁令到期后则有所增加，普罗思罗-斯蒂斯将其归因于枪支行业的战略性“洪水泛滥”[ing] 带有攻击性武器的市场”。
她补充说，当可以使用高威力攻击性武器时，大规模枪击事件会导致更多人死亡。
“它们就像电影和续集一样，在续集中被杀的人比在第一部电影中使用这些攻击性武器、战争武器更多，”她说。 “我们看到每一集都有越来越多的人被杀。”
Prothrow-Stith 说，实际上，枪支会留在美国。
“但我们不需要攻击性武器，”她补充道。 “而且我认为我们只是在争论中归零。我认为这是时间问题。”
回到香烟的类比。 Prothrow-Stith 记得，在她小时候，吸烟无处不在，而且令人着迷，而且在第一份关于其健康影响的报告让公众了解之后，大约过了半个世纪。
她相信美国也会对枪支进行同样的改造。 “现在又到了治疗这种流行病、降低我们的利率并坚持下去的时候了，”她说。 “我们以前做过。我们可以再做一次……只是让我们的孩子更安全。”
Ben Abrams 制作了本次采访的音频版本，Olivia Hampton 编辑了音频版本。
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