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阿片类药物流行病在 2022 年激增——美国人死亡人数创历史新高，但可能会以对社区提供更多援助和对阿片类药物成瘾治疗进行重大改革的形式提供帮助。
马丁内斯，主持人：
司法部正在就阿片类药物起诉 AmerisourceBergen。 在他们的民事诉讼中，联邦检察官指控药品批发商没有将可疑的阿片类药物订单通知政府。 这只是阿片类药物危机关键一年的最新篇章。 随着街头芬太尼淹没社区，死于药物过量的人数比以往任何时候都多。 但在成瘾治疗方面也进行了重大改革。 今年，制药公司还同意支付超过 500 亿美元，以帮助社区从阿片类药物流行病中恢复过来。 NPR 的成瘾通讯员布赖恩曼现在加入我们进行盘点。 布赖恩，还有很多人在死去。 为什么阿片类药物危机越来越严重？
BRIAN MANN，连线：你知道，A，我认为记住 COVID 大流行是如何不断变化的——对吗？ – 随着不同病毒株的出现。 好吧，阿片类药物的流行有点相似。 阿片类药物的类型不断变化。 首先，我们有制药公司和药店出售的处方止痛药。 他们点燃了这场公共卫生危机。 然后人们转向更危险的海洛因。 现在我们看到越来越多的人使用芬太尼，这是一种非常强大的致命合成阿片类药物，它导致美国人的预期寿命下降。 疾病预防控制中心现在表示，过量死亡似乎已在今年 3 月达到顶峰，但达到了真正致命的水平，在 12 个月内有 110,000 名美国人死于药物。
马丁内斯：其中很多人都在 40 岁以下。他们对芬太尼的危险有何看法？
MANN：嗯，他们很害怕。 我在华盛顿州的塔科马和 31 岁的马尔凯·奥斯本 (Marche Osborne) 一起度过了一段时间。她曾经吸食海洛因，她觉得使用这种药物可以相当安全地维持这种状态。 但现在这些挥发性芬太尼药丸是她在街上能找到的唯一阿片类药物。
MARCHE OSBORNE：他们正在使人僵尸化。 他们是 – 任何人都会为一颗药丸做任何事情。 这太荒谬了。 就像，他们正在改变人们——他们正在剥夺人们的人性。 这不是一件好事。 如果它继续下去，它不会有任何好处。
MANN：由于芬太尼，药物过量现在是 40 岁以下美国人死亡的主要原因。
马丁内斯：不过，它导致今年在成瘾治疗方面进行了一些重大改革。 发生了什么变化？
曼：是的。 长期以来，由于污名化和官僚主义的繁文缛节以及缺乏保险范围，成瘾疾病一直与其他医疗保健系统隔离开来。 很多人，大多数上瘾的人，仍然得不到任何帮助，这很疯狂，因为实际上有很好的药物，比如美沙酮、丁丙诺啡和纳洛酮。 这些药物帮助人们停止使用阿片类药物。 或者它们有助于在致命之前逆转过量服用。
因此，今年发生的事情是拜登政府和国会推动了一系列真正重大的改革，其中一些实际上被纳入了拜登总统刚刚签署的支出法案。 所有这些改革都让医生和医疗诊所更容易开出这些救生药物。 我与白宫国家药物管制政策办公室负责人 Rahul Gupta 博士进行了交谈。
RAHUL GUPTA：我们开始将成瘾正常化并将其理解为一种疾病。 我们开始把上瘾的人当作人来对待，然后能够给他们开治疗方法。
MANN：现在正在分发更多此类药物。 CDC 数据显示，自 3 月以来，服药过量致死率逐月下降。 因此，与我交谈过的专家充满希望。 他们希望这是一个真正的转折点。
马丁内斯：如何阻止芬太尼进入美国？ 有什么进展吗？
曼：这里的答案是否定的。 拜登政府表示，边境人员确实在 2022 年查获了来自墨西哥的芬太尼药丸数量的两倍——超过 5000 万颗药丸被走私进来，主要是通过入境口岸。 但这似乎并没有真正削弱街头供应。 芬太尼现在无处不在。 而且真的很便宜。
马丁内斯：现在，今年的另一大发展是对制药公司的清算。 他们制造并销售了大量的阿片类止痛药。 美国企业要支付多少钱？ 这笔钱会有帮助吗？
MANN：是的，大型制药公司确实引发了这场公共卫生危机，从 90 年代末开始积极营销阿片类药物。 2022 年，从 CVS 和沃尔玛到 Cardinal Health 和强生公司，他们来到谈判桌前同意支付超过 500 亿美元的和解金。 就在昨天，司法部实际上宣布他们正在起诉另一家大公司 AmerisourceBergen 的阿片类药物做法。 那里还有数十亿美元。
这些公司都否认有任何不当行为。 但我采访过的专家说，这笔钱真的能帮上忙。 它将资助一系列药物治疗项目，一系列医疗保健，特别是在需要迫切需要的农村地区和城市社区。 没有人相信这会是灵丹妙药，A。这不会治愈阿片类药物危机。 但连同我们谈到的其他改革，这种发展可以挽救很多生命。
马丁内斯：那是 NPR 成瘾事务记者布赖恩曼。 布赖恩，谢谢。
曼：谢谢。
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