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球员们周一在俄亥俄州辛辛那提的 Paycor 体育场观看布法罗比尔队的达马尔哈姆林接受医务人员的治疗。
柯克欧文/盖蒂图片社
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球员们周一在俄亥俄州辛辛那提的 Paycor 体育场观看布法罗比尔队的达马尔哈姆林接受医务人员的治疗。
柯克欧文/盖蒂图片社
周一,布法罗比尔队的安全卫达马尔哈姆林在场上心脏骤停后不久就接受了心肺复苏术,医务人员被叫来重新启动他的心脏。 这种快速反应被认为大大提高了他的生存和康复机会。
辛辛那提大学医学中心,哈姆林被列为病危, 报告 星期四,他的病情有了“实质性的改善”。
UCMC 的蒂莫西·普里茨 (Timothy Pritts) 博士在媒体视频会议上说:“从今天早上开始,他开始醒来,他的神经系统状况和功能似乎完好无损。” “这标志着他持续护理的一个非常好的转折点。”
对于每年有超过 350,000 名在医院外心脏骤停的美国人来说,预后并不总是乐观的。 大多数研究表明,这些患者中存活到出院的不超过 10%。
尽管这看起来很严峻,但医学专家表示,统计数据掩盖了在到达医院之前接受快速和适当护理的患者的个人结果要好得多。

对许多人来说,训练有素的旁观者是生存的关键
2016 年,56 岁的私人投资者杰夫·费格 (Jeff Feig) 在纽约州威彻斯特的一个夏季社区放松时,突然发现自己喘不过气来。
“这就像一个开关。我感到非常恶心。我记得当时在想,我必须坐下来,”他说。
Feig 只从旁观者那里知道了故事的其余部分,其中一些人迅速介入并帮助挽救了他的生命。 “我的心停了下来。我的眼睛翻到脑后。我口吐白沫,”他说。
Feig 的院外心脏骤停,也称为 OHCA,发生在无疑增加了他生存机会的情况下。 就在一周前,帮助他的旁观者接受了心肺复苏培训和使用社区自动体外除颤器 (AED) 的指导,AED 是一种允许受过最低限度培训的人对停止跳动的心脏进行可能挽救生命的电击的设备。 许多 AED 现在都使用口头命令进行编程,以在整个过程中与用户交谈。
克利夫兰诊所 2018 年的一项调查发现,略多于一半的美国人 (54%) 报告说他们知道如何进行心肺复苏术,但只有大约 11% 的人知道进行胸部按压的正确节奏(每分钟 100 至 12o 次)。 最近发表在《 美国心脏协会杂志 发现只有 18% 的人接受了最新的心肺复苏术培训。
约翰霍普金斯大学医学教授 Myron Weisfeldt 博士说,在所谓的“生存链”中,快速识别突发心脏窘迫、早期心肺复苏和早期除颤是关键。
大多数院外心脏骤停发生在家中
根据美国心脏协会的数据,大约 70% 的院外心脏骤停 (OHCA) 发生在家中,另外 18.8% 发生在公共场所,11.2% 发生在疗养院。 在许多情况下,家人、朋友和旁观者都不确定如何应对,Weisfeldt 说,他撰写或合着了多篇关于 OHCA 的论文。
他说,这种不确定性会浪费宝贵的时间并迅速降低生存几率。
根据 Weisfeldt 的说法,数据表明,除颤每延迟一分钟,生存机会就会降低 10%。
然而,他说,在 OHCA 现场进行心肺复苏术和除颤后,成功率显着增加。

CPR 最好被认为是除颤的“有效桥梁”, 根据 Weisfeldt 的说法。 “快速除颤对于生存和大脑功能良好的生存非常重要,”他说。
AED 在许多人流量大的建筑物和疗养院中已变得很常见,并且各种州法律要求将它们放置在学校、健康和健身中心、公共高尔夫球场和赌博场所。
在家庭中,此类设备很少见,道格拉斯·库帕斯 (Douglas Kupas) 博士说,他是美国急救医疗技术人员协会的 EMS 医师和医学主任。
即使在公共场所,AED 的位置也可能并不明显。 在这些情况下,立即开始胸部按压对一个人来说很重要。 他说,如果有其他人可用,他们应该是寻找 AED 的人。
“这比……唯一知道心肺复苏术的人在大楼里跑来跑去试图找到 AED 更有意义,”库帕斯说,他也是宾夕法尼亚州中部 Geisinger 卫生系统复苏计划的主任。
身体健康会增加几率
斯蒂芬·安德森 (Stephen Anderson) 博士是一名急诊医学医师,他在西雅图执业 35 年后最近退休,身体健康“显着增加”了 OHCA 的生存机会。
为了说明快速反应如何对这些患者产生巨大影响,安德森举了一个离他工作地点仅 8 英里的赌场的例子。

安德森说,“如果你在赌场摔倒在地,他们会立即做出反应”,使用 AED 进行心肺复苏和除颤。
“我已经照顾了无数人……他们在赌场心脏骤停然后来 [into the hospital] 说话和清醒,”他说。
你能做什么?
医生说,如果更多的人接受心肺复苏术培训,包括使用 AED,就可以挽救更多的生命。 及时更新培训也很重要。
“任何类型的技能强化都非常非常有帮助,”库帕斯说。 “但我认为我们必须克服这样的想法,即你必须接受全面培训,你必须获得认证,你必须拥有一张没有过期的卡,否则你就不擅长这个。”
“如果你拿了 [CPR training] 20 年前,你可能仍然比从未做过按压的人更了解如何进行良好的按压,”他说。
“最重要的是用力推,而且推得快,”安德森表示同意,他说胸部按压的推荐节奏是 1970 年代 Bee Gees 的热门单曲“Stayin’ Alive””
但即使是缺乏培训的人也可以进行心肺复苏术,Kupas 说。
“我们发现越来越多的这种旁观者正在做心肺复苏术 [after] 调度员的即时培训,”他说。
“他们只是在读剧本——‘将你的手放在乳头线之间的胸部中央,上下按压,然后他们开始数数,’”他说。
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