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去年 8 月,学生药剂师 Charles Liu 在加利福尼亚州西好莱坞的洛杉矶县公共卫生部诊所注射了一剂 mpox 疫苗。
马里奥多摩/盖蒂图片社
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去年 8 月,学生药剂师 Charles Liu 在加利福尼亚州西好莱坞的洛杉矶县公共卫生部诊所注射了一剂 mpox 疫苗。
马里奥多摩/盖蒂图片社
大约 5 月初,芝加哥有十几人感染了 mpox,促使美国疾病控制与预防中心警告医生注意 mpox 可能卷土重来。
对于那些密切关注 mpox 的人来说,美国病例的增加并不令人意外。 欧洲最近报告了新病例,美国卫生官员一直警告说,该国许多地区的低 mpox 疫苗接种率使高危人群特别容易受到伤害。
“几个月来,我们一直在鼓吹 mpox 病例数量增加的可能性,”白宫国家 Mpox 反应副协调员 Demetre Daskalakis 博士说。 “但直到芝加哥的病例被报道后,人们才开始说‘天哪,我们有卷土重来的风险。’”
芝加哥疫情现已发展到 30 多个 mpox 病例。 虽然这些数字远低于去年夏天,但它们表明 mpox 从未完全消失。
卫生官员表示,如果不采取行动避免,美国夏季病例激增的条件已经成熟。
疫苗接种率低
根据疾病预防控制中心的数据,超过 50 万高危人群生活在疫苗接种率低的地区。 如果 mpox 再次出现,这会使他们面临可能持续数月的大规模持续爆发的危险。
在去年春天开始的美国爆发期间,大多数 mpox 病例发生在男同性恋者、双性恋者和其他男男性行为者身上。 Daskalakis 说:“这主要是通过皮肤与皮肤的密切接触来实现的,通常是在性活动的背景下,而且通常与男性之间的性活动有关。”
根据疾病预防控制中心的分析,佛罗里达州杰克逊维尔、田纳西州孟菲斯、辛辛那提、巴尔的摩、休斯敦和达拉斯等城市所在的县许多处于危险中的人都没有接种疫苗。 其他城市,包括旧金山、纽约和华盛顿特区,都处于疫苗接种率高的地方,如果 mpox 重新出现,这些地方更有可能迅速得到控制。
总体而言,CDC 数据显示,在美国 170 万高危人群中,只有约 23% 的人完全接种了两剂 JYNNEOS 疫苗。 这种疾病对黑人和拉丁裔男性的影响尤为严重,他们约占美国病例的三分之二。
最近的研究发现,接种两剂疫苗比接种一剂疫苗更具保护作用。 然而,“即使在去年夏天接种疫苗的人中, [many] 接种了第一剂疫苗的人再也没有回来接种第二剂,因为他们认为我们已经结束了爆发,”去年病例数下降后,医学助理教授兼传染病专家 Boghuma Titanji 博士说。埃默里大学。
先前的免疫力只能部分保护
新证据还表明,先前通过接种疫苗或从感染中恢复而具有免疫力的人可能会再次感染 mpox。
最近在芝加哥和法国国外的 mpox 集群中,许多人都接种了疫苗。 Daskalakis 说,这并不意味着疫苗接种没有用。 到目前为止,证据表明,完全接种疫苗在预防感染方面的有效性在 66% 到 86% 之间——而且据传闻,完全接种疫苗的人群中的 mpox 新病例并不严重。 他说:“他们只是感染了非常低级的病毒,有些几乎没有任何症状,如果它不能预防感染,它就能预防 2022 年夏季发生的许多坏事。”
虽然美国的 mpox 死亡率很低,但它会导致严重的疾病。 “它仍然是一种可以毁容的疾病。它会导致剧烈疼痛,对于免疫功能低下的人来说甚至可能是致命的。这不是一件小事,”Titanji 说。
随着骄傲月的开始,卫生官员敦促狂欢者促进身体健康。 “骄傲是接触人们并防止影响的机会,”Daskalakis 说。 那些有资格接种 mpox 疫苗的人应该接种两剂。 每个人——包括那些以前患过 mpox 的人——都应该意识到这种风险。 “如果你长了一个奇怪的皮疹,那可能是 mpox,所以去接受检查吧,”他说,并补充说,与去年夏天相比,检查更加丰富,也更容易获得。
从 Daskalakis 的角度来看,似乎正在酝酿一场风暴。 低疫苗接种率、仅具有部分保护作用的先前免疫力以及温暖天气的聚会可能共同为 mpox 传播提供了机会——但也有一些方法可以限制这场风暴的影响。 “模型是预测未来的尝试,而行动是我们改变未来的能力,”他说。 提高高危人群的疫苗接种率和意识可以防止夏季大范围的激增。
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