Ozempic 和 Wegovy 等药物如何起到减肥作用

罗宾，49 岁，来自马里兰州巴尔的摩，出于隐私考虑，她使用自己的名字，开始服用 臭氧 2022 年 12 月，在她表现出多种胰岛素抵抗迹象后，作为预防糖尿病的措施。 从那时起，她体重减轻了 20 磅，血糖和血糖也下降了。 血压 两者都稳定下来了——而且她与食物的关系也完全改变了。

“我开玩笑说，这种药物已经消除了我最后的恶习，”她说。 “食物很好吃，但我不想要。 我什么都不想吃，有时我不得不强迫自己吃东西。 减肥效果太棒了——这种药物确实改善了我的体重，就像它应该做的那样。 但这让我有点难过，因为我喜欢食物。”

那么，这些药物到底是如何劫持以前被零食占据的大脑空间的呢？ 通过像化学信使一样告诉你的大脑你已经吃饱了。

Ozempic 和 Wegovy 的工作原理

Ozempic 和 Wegovy 属于一类称为胰高血糖素样肽-1 激动剂或 GLP-1 激动剂的药物。 GLP-1 是您的身体自然产生的一种激素，是有助于调节食欲的多种激素之一。 它还可以减少胃排空时间，这意味着食物通过肠道的速度要慢得多，并刺激和改善胰岛素的释放，从而有助于控制血糖。

激动剂是一种与细胞上或细胞内的受体（接收信号的分子）结合的物质，并引起与通常与受体结合的物质相同的作用。 换句话说，这些药物的作用类似于天然激素 GLP-1，使细胞受体发出与与 GLP-1 本身结合时完全相同的信号。

肥胖医学协会当选主席兼肥胖医学协会首席医疗官 Lydia Alexander 博士说：“它本质上是对每个人体内的饥饿饱腹感信号系统的激素替代品，该系统应该调节体重。” 埃纳拉健康。 “当身体不能正确调节体重时，我们就会肥胖。”

Ozempic 和 Wegovy 如何消除“食物噪音”

您的身体产生的 GLP-1 会很快降解，但 GLP-1 激动剂可以更长时间地刺激其受体。 这些受体位于体内的多个不同部位，例如肠道和肝脏，但主要作用部位是大脑，肥胖医学专家 Nisha Patel 博士说。 萨特健康 在旧金山。

“身体有一些机制试图对抗体重减轻，”她说。 “他们说，‘不，我真的不喜欢这个。 我会让你更饿。 我会让你更容易想看到食物。 因此，药物确实可以帮助创造公平的竞争环境，抵消正在发生的变化，并使人们更容易坚持健康的习惯。”

帕特尔强调，这不是一个快速解决方案——药物在几个月内缓慢增加剂量——对于某些人来说，这根本不是一个解决方案。

“个体差异很大，”她说。 “并不是每个人都会做出如此强烈的反应。 有些人体重根本没有减轻，反而体重增加。 这 生活方式片 它仍然是我们护理的一个非常重要的基础。 但药物对于我们的患者来说是一个非常好的工具，可以帮助他们改善健康。”

意志力并不能治疗肥胖

许多人在遗传上容易缺乏 GLP-1 或对其产生抵抗力，这意味着他们无法获得与其他人相同的信号。 在这种情况下，您的身体很难调节饥饿-饱腹系统。 但与一些社会信息相反，解决方案不仅仅是“更加努力”，亚历山大说。

“感觉好像事情应该很简单，只要我们多一点控制自己，拥有更多 意志，我们会解决这个问题，”她说。 “但这是一种慢性复发性疾病，我们的荷尔蒙正在驱动我们的行为。”

亚历山大说，这是人体生存所必需的行为，尤其是在一万年前，当时食物匮乏。 但今天，它们因错误的原因被发送，从而形成了一个粘性循环。

“这变得令人发狂——你减轻了体重，并且感觉很好，但是你减轻的体重越多，你离体重设定点就越远，这会增加这些信号，驱使他们的行为回去吃东西。 这最终会让你感觉像是个人的失败，因为你正在与你的荷尔蒙角力，而它们会赢。”

结合生活方式的改变，Ozempic 和其他药物对许多服用它们的人来说非常有效，平均体重减轻了 15% 左右。 这不仅是他们身体上的负担，也是许多人思想上的负担。

“特别是对于那些有寻求奖励行为和渴望的患者来说，他们不会感觉自己必须不断地挣扎和对抗冲动，”帕特尔说。 “这真是太自由了。”